荧光素钠注射液致过敏性休克31例文献分析

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1、海峡药学2010年第22卷第9期变态反应为骨肽或复方骨肽注射剂最常见的不良反应．[2]黄文红．静脉使用复方骨肽注射液过敏变态反应2例的报道(J】．故在用药前应仔细询问过敏史，包括药物、食物过敏史及过敏江西医药，2005，40(S1)：786．787．性疾病史等，对防止变态反应的发生意义重大。骨肽或复方[3】陈勇，陈一星．复方骨肽致过敏性休克并哮喘1例[J】．中国药物骨肽注射剂所致变态反应出现时间最快为首次给药2min，最滥用防治杂志。2007．13(1)：59．【4]袁慧，贺子达，石祖军．骨肽注射液相关的肉眼血尿2例[J】

2、．药物迟为连续给药16d后。表明其变态反应可以是迟发反应。因不良反应杂志．2006，8(4)：302．303．而医护人员不仅要对患者首次使用该药的用药过程进行密切[5)于锦程，杨学山，孙大军．骨肽注射液致高血钙1倒(J)．药学实践观察，对于已连续多次使用该药的用药过程也应密切注意。及杂志．2006。24(1)：61．早发现并及时处理。骨肽或复方骨肽有效成分复杂，包括多[6]季静，王萧枫．骨肽注射液的临床不良反应分析(J]．海峡药学肽类骨代谢因子、有机钙磷、无机钙、无机盐、微量元素、氨基2009．21(9)：178—2．酸等

3、，其中多肽有较强的抗原性，个体耐受性不同，可能是引[7]曹荣旗．骨肽注射液诱发关节痛5例[J]．医药导报，2006，25起变态反应的主要原因。另外克林霉素磷酸酯与骨肽注射液(11)：1223．联用可致皮疹，应引起临床重视。[8]袁慧。贺子达，石祖军．骨肽注射液相关的肉眼血尿2例U]．药物骨肽致关节痛病例中，患者均有痛风病史，且单纯使用骨不良反应杂志，2006．8(4)：302．303．肽时间均在15d以上，发生不良反应时检查血尿酸均正常，(9】于锦程，杨学山，孙大军．骨肽注射液致高血钙1例[J】．药学实践体温不升高，血常规

4、均正常。因此，有痛风病史的患者宜慎杂志．2006，24(1)：61．用(73。骨肽注射液致肉眼血尿病例中，由于未做镜检，难以与血红蛋白尿相鉴别，推测为过敏反应所致。此外，还须注意输液时的速度，掌握正确，否则也会诱发不良反应【8]。骨肽注射荧光素钠注射液致过敏性休克31例文献分析液致高血钙病例中，高血钙多见于甲状旁腺功能亢进症和骨李悦，魏晓晨(天津市第一中心医院天津300192)转移癌，二者主要使骨钙释放，导致血清钙升高，骨肽注射液内含大量的有机钙和无机钙，可促进骨折愈合。该患者不存摘要：通过检索<中国医院数字图书馆)197

5、9年1月-2010年2月国在甲状旁腺功能亢进症和骨转移癌，仅在输注骨肽注射液时内公开发表的医药学期刊中有关荧光素钠注射液致过敏性休克的病出现高血钙症，故考虑为骨肽注射液浓度较高，由于短期内大例报道27篇。共计31例进行统计分析。结果31例中男性9例量有机钙和无机钙进入机体。超出机体的钙盐代谢能力，出现(29．03％)、女性22例(70．97％)；年龄主要集中在40岁以上高血钙症状，因此临床上输注骨肽注射液时应浓度低。速度要(80．65％)；全部患者均为静脉注射方式给药；93．55％的患者在用药慢。以防高血钙的发生【9】。骨

6、肽注射液引起白细胞及中性粒后30rain内发生并且主要集中在5min(64．51％)以内；过敏性休克的发生与原患疾病无关。细胞不明增高现象。需引起高度重视，说明该药可引起机体炎关键词：荧光素钠；过敏性休克；文献分析症反应，尤其在术后出现易误导临床医生的抗生素滥用。中圉分类号：R927．3文献标识码：B文章编号：1006．3765(2010I．为避免骨肽或复方骨肽注射剂严重不良反应的发生。临09．0220．03床使用应注意以下几点：①用药前要询问患者的病史和既往食物、药物过敏史，对高敏体质的患者要慎用或禁用，必要时在用药前做

7、过敏试验；②注意静脉滴注速度，开始静脉滴注荧光素钠注射液是一种橙红色的澄明液体，它是荧光物时，尤其是第一次用药的时候，以缓慢静脉滴注为宜．边输入质中最富有荧光特性的碳水化合物，无毒性，不参加机体代边观察。发现异常需及时停药；③应用于老年患者要更加小谢，注入静脉后，大部分与各种血清蛋白和红细胞结合．小部心，尤其是患有心脏疾病患者。老年人药物耐受性降低，肝脏分游离。流经血管时。能在紫外光或兰色光激发下透过菲薄的代偿能力下降，应从小剂量开始逐渐增加至合适剂量；④加强血管壁和黏膜呈绿色荧光。显示小血管的行经和形态等，据此生产质量控

8、制是减少骨肽或复方骨肽注射剂变态反应发生的可供眼底血管造影和循环时间测定，不与组织牢固结合。主要根本措施。但溶媒选择、给药速度、药物剂量和药物配伍不当经肾脏排出．小部分经肝从肝汁排出，不被人体吸收，24h内也是一个重要因素。所以，在使用之前应注意厂家、批号、有从体内完全清除。因此。荧光素在许多荧光染料中