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时间:2020-04-03
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1、试论经腹联合经阴道超声应用于妇产科急腹症的临床效果摘耍:目的对经腹联合经阴道超声检查在妇产科急腹症中的临床应用于价值进行分析与探讨。方法选择2009年3月至2012年3月入我院妇产科接受治疗的急腹症患者共300例,实施经腹与经阴道联合超声检查。首先经腹检查后排光膀胱后进行阴道超声检查,并且与病理的结果进行比对分析。结果与手术病理结果对比后得出300例妇科急腹症患者经腹联合经阴道超声诊断的准确率高达94.1%,超声误诊例数为21例。结论经腹联合经阴道超声检查具有十分明显的临床优势,其操作过程简便、无创伤、无后遗症、可重复性高、诊断准确,值得在妇产科急腹症临床中推广。关键
2、词:超声检查;经腹经阴道;临床应用价值急腹症是一种常见的妇科疾病,其病理特点为起病急,病情变化剧烈,起病原因复杂筹,严重时甚至会对患者的生命造成威胁。因此在妇科急腹症中快速准确的进行临床诊断与治疗是十分重要的。但是临床医生仅仅凭借着观察患者的症状与体征很难寻找出起病原因,从而可能导致延误治疗时间。超声检查技术在医学领域屮已经得到了广泛的应用,在妇科急腹症的诊断中超声检查技术可以为医生提供准确的起病原因,进而为患者争取及时的治疗。医生还能够根据起病原因进一步选择合理的治疗方案。冃前超声检查在诊断妇科急腹症中是一种重要的检查费那个是。本文对经腹经阴道超声检查妇产科急腹症3
3、00例进行研究,并且相应的与手术病理结果进行对比分析,现将结果做如下报道。1资料与方法1.1一般资料选择2009年3月至2012年3月入我院妇产科接受治疗的急腹症患者共300例。300例患者均有性生活史,年龄范围在19-45岁之前,平均年龄为32.34岁。患者的临床表现为下腹出现不同程度的疼痛感;35例患者出现发热、白带界常等症状;167例患者有停经史;50例患者出现了不同程度的阴道流血;患者出现腹痛感距离就诊时间为半小时至5天不等。1・2方法300例患者使用彩色超声仪进行检杳。首先经腹进行超声检查,在进行经腹检查前患者应该保持膀胱充盈,饮用一定量的开水。在进程检查时
4、患者采用仰卧的姿势,在探头频率为3.0MHz的情况下于下腹部检查,纵及扇形对了宫、附件、盆腔进行检查。在完成经腹超声检查后,患者需要将膀胱排空,取截视为石位充分暴露会阴超声检查,使用6.OMHz探头在引导内实行纵向、横向以及半环形检查。对宫内状况、双侧附件等进行详细检查,其中包括检查子宫大小、形态、宫内是否存在孕囊、附件是否存在肿块等。1・3统计学分析对全部数据使用SPSS12.0软件进行分析,数据使用xs表示,P<0.05的情况下具有统计学意义。2•结果经过超声检查示妇产科急腹症患者与手术后病例结果相对比可以发现,经腹以及经阴道联合超声检查诊断的正确率高达94.1%
5、。详情见表1.3.讨论妇科急腹症是一种临床表现为剧烈腹痛的常见妇科疾病。其在病发时患者的下腹部会出现剧烈疼痛,往往需要及时进行诊断处理。妇科急腹症多为急发,病情变化剧烈,在临床诊断上可以根据患者的病史、发病程度以及疼痛部分进行临床诊断,但是具体发病原因却难以及时确认[3]。随着超声波在医学临床中广泛的应用,经引道以及经腹部检查是两种诊断妇科急腹症的有效方式,其都具有一定的自身优势。经腹超声波检查是一种基础性的检查方式,检查的范I韦I较广,能够十分全面的检查出患者病变的全部过程,并且能够清楚的辨别出病变与其他脏器之间的关系,对于典型病变的敏感性以及特异性程度较高,一般在
6、临床上应用中常规疾病的诊断[51]。但是在病变为非典型的情况下或者患者肥胖以及膀胱充盈状态不良的情况下难以作出准确的判断[2]。经阴道超声波检查一般使用6.5MHz探头,其频率与经腹检查相比较高,并且探头是置于阴道内与相邻的子宫颈、盆腔筹距离较近,受肥胖以及膀胱状态影响较小,并且声像图片的画质清晰。相比之下,经阴道超声具有明显的优势[3]。经腹与经阴道检查一般首先进行经腹检查,对患者膈下、脾周进行检查。经阴道检查主要是对了宫内状态以及两侧附件进程检查[4]。经腹以及经阴道检查是诊断妇科急腹症的有效方式,值得在临床上推广使用。参考文献[1]梁君,佐程娟超声检查急腹症的临
7、床价值[J]中国医学影像学杂志2010,18(10)452-453[2]秦瑞英.联合超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值[J]・中国妇幼保健.2009,12,(07)156-157[3]卓娅,王小云,鲁静,崔金龙,王素梅.妇科急腹症的超声鉴别诊断与分析[J]・临床超声医学杂志.2008,17(10)78-79[4]曹丽,周毓青,赵蔚,谢梦.妇科急腹症1036例超声诊断与病理结果对照研究[J]・中国实用妇科与产科杂志.2008,12(03)167-169作者简介:常敏,河南许昌人,许昌市第二人民医院,临床妇产科,住院医师。
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