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1、血液分析仪检验急慢性白血病的临床应用研究【摘要】目的:研究血液分析仪应用于急慢性白血病检验的临床效果。方法:2010年5月一2011年7月采用血细胞分析仪(Synchron型)检验疾病纟fl患者和健康纟R患者,疾病组白血病患者27例(其中有5例为慢性,其余22例为急性),健康组健康者27例。比较血液屮C反应蛋白含量、血红蛋白含量和白细胞值。结果:疾病组比健康组的血红蛋白含量值小,白细胞值和C反应蛋白含量值较健康纽•大,数值养异有统计意义(PV0.05);疾病组屮分型不同的白血病患者的3个指标检测值的差异无统计意义(P>0.05)。结论:应用血液分
2、析仪检验白血病的诊断结果具有较高的可信度,在诊断屮可选择此仪器检验。【关键词】血液分析仪;急慢性白血病;临床应用白血病属于遗传性疾病,其发病率较其他遗传性疾病高[1],且患该病的年轻患者数在恶性肿瘤年轻患者总数屮的比例较高,位居第一[2]。白血病对人类的健康和生命都构成威胁,备受医学各界的关注。在2010年的白血病世界统计屮,WTO指出大约有0.025%的世界人口存在白血病迹象[3]。检测患者的血液时,以C反应蛋白含量、血•红蛋白含量和白细胞值为主要指标[2]。在近几年的检测中,医务丁■作者更青睐于血细胞分析仪的应用。该仪器的应用不但可以提高工作
3、效率还可以快速的得出准确结果,并且具有较高重复性[3],对准确诊断有很大帮助。木文屮在2010年5月一2011年7月采用血细胞分析仪检验疾病组患者和健康组患者,以研究其应用效果。1资料与方法1.1临床资料疾病组资料:在2010年5月一2011年7月间住院治疗的白血病患者中随机选取27例,要求病例完整。其屮有5例为慢性,其余22例为急性,分熨诊断参照临床特征。男性病患居多,男女性别比为19:8,体重均值C56.02±7.58)kg,病患屮主要为青年,但也有婴儿和老年人,年龄均值27.7岁,上限为76岁,下限为1.3岁。健康纟R资料:在这期间有健康检
4、查者63例,随机选择27例,为了可对比检测值,所以选择男性居多,男女性别比为20:7,体重均值(56.24+7.53)kg,且不同年龄段的选择人数以患者为依据。因此两组可对比检测值。1.2方法取检验者空腹血,最好在早晨进行取血,避免患者因饥饿而加重身体不适。血液量为2nd,于真空抗凝管屮抗凝,摇晃均匀后放置,放置时问小于2小时,采用血细胞分析仪(Synchron型)检测。质控选择定标全血,血常规检测试剂为仪器的配套试剂,仪器操作以说明书为标准。检测的指标:血液中C反应蛋白含量、血红蛋白含量和白细胞值。1.3数据统计统计值以(x±s)表示,用统计软
5、件SPSS1&0彳亍t检验,P<0.05表示差异有统计意义。2结果疾病组比健康组的血红蛋白含量值小,白细胞值和C反应蛋白含量值较健康组大,数值弟异有统计意义(P<0.05):疾病组中分型不同的白血病患者的3个指标检测值的羌异无统计意义(P>0.05)。详细数据如表1所示。表1血液屮C反应蛋白含量、血红蛋白含量和白细胞值3讨论3.1白血病可根据临床表现分为急性和慢性,慢性的表现为发热、白细胞值偏高、消瘦、无力等。这部分病患的数量并不多,据统计,其数值不到总病患数值的10%[2],在分型中位列笫四。患者因疾病而导致淋巴细胞的衰亡极度减慢,因此患者会出
6、现免疫反应缺陷。而急性的表现为高烧、食欲不佳、四肢酸痛、无力、进行性贫血等。3.2在临床实验室检测屮常会进行血细胞分析,因为分析结果可为准确诊断提供依据,无论是在治疗过稈屮还是在恢复检杳屮都有重要的分析价值。而应用血细胞分析仪进行检测分析能够快速的得出准确结果,并同时得到多个指标值。木文屮应川仪器对比患者与健康者间的分析指标值:疾病纟R比健康纟R的血红蛋白含量值小,白细胞值和C反应蛋片含量值较健康组大,数值弟异有统计意义(P<0.05);疾病纟R屮分型不同的白血病患者的3个指标检测值的差异无统计意义(P>0.05)。结果与临床病理机制符合。但在仪
7、器检测值异常波动的分析过程屮需要考虑到相关的干扰因素[3](炎症、感染等)。此外,选择的仪器不同、校准品不同、试剂不同都会影响到检测值,但其差异应在理论范围内,不会影响诊断。参考文献[1]王开军,郭长青,张立柱,等.血液标本采集过稈对检测结果的煤响[J].济宁医学院学报,2008,31(2):163-164.[2]丁勇敏,周午琼•五项生化指标在巨幼细胞性贫血和骨髓增生异常综合征的鉴别价值[J]•浙江临床医学,2008,10(4):494-495.[3]朱忠勇,郑自清,方雍才,等.怎样看待血液及尿液分析仪的过筛作用[J].临床检验杂志,2009,2
8、1:321-322.