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1、浅谈中药汤为主结合西药治疗46例消化性溃疡的临床疗效【摘耍】目的中药汤为主结合西药治疗消化性溃疡的临床疗效分析。方法92例消化性溃疡患者随机分为对照组和研究组，各46例。对照组患者单纯给予西药治疗，研究组则采用中药汤为主结合西药治疗，比较研究两组的临床疗效。结果治疗后，研究组临床总有效率93.48%>复发率6.52%,与对照组临床总有效率80.43%、复发率21.74%比较，差异具有统计学意义(P<0.05)0结论给予消化性溃疡患者中药汤为主结合西药治疗的临床疗效较好，且复发率低，值得在临床上推广应用。【关键词】中药汤；结合；西药；消化性溃疡D
2、0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.129消化性溃疡在消化系统疾病中较为常见且多发，该病主耍发生在胃部及十二指肠，其临床症状主要表现为暧气、反酸及节律性和周期性的上腹部疼痛等［1］。此外，消化性溃疡极易反复发作，长期采用抗生索治疗后的效果欠佳。本文主要研究中药汤为主结合西药治疗消化性溃疡的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次所选92例消化性溃疡患者均为本院2012年9月〜2013年9月收治，随机分为研究组和对照组，每组46例。对照组中男27例，女19例；年龄27〜67岁，平均年龄(51.00
3、±4.53)岁;病程1〜6年，平均病程（4.00±1.21）年；胃部溃疡15例，十二指肠溃疡20例，复合溃疡11例。研究组中，男19例，女27例；年龄26〜69岁，平均年龄（50.00±4.37）岁；病程1〜7年，平均病程（5.00±1.74）年；胃部溃疡17例，十二指肠溃疡20例，复合溃疡9例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2诊断和纳入标准本次所选患者均参照消化性溃疡相关诊断标准进行确诊，且经胃镜检查证实；木次研究经木院医学伦理委员会的审批和同意；并与患者和家属签署知情同意书；本次入选患者均为溃疡活动期患者
4、，且排除伴有胃部肿瘤或出血等患者，排除处于妊娠或哺乳期患者。1.3治疗方法单纯给予对照组患者常规西药治疗，如0.5g阿莫西林胶囊（吉林敖东集团大连药业股份有限公司，国药准字1121021274）,3次/d；500mg克拉霉素（丽珠集I才1丽珠制药厂，国药准字H10960227）,2次/d；连续治疗1周；20吨奥美拉哩（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20056108）,2次/d,连续治疗4周；研究组则在对照组治疗基础上联合中药汤治疗，中药成分主要为：黄15g,白芍20g,延胡索、丹参、茯苓及白术，各12g,佛手、海螺虫肖，各10g,甘草、陈
5、皮各6g,黄连三七粉（冲服）2幻此外，可根据患者的病情酌情加减：淤血胃痛者可加蒲黄10g,胃气不足者加沙参、石斛10g,湿热中阻者加慧及仁30g、黄岑10g,脾胃虚寒者加党参15g>高良姜8g,肝胃气滞者加柴胡10g和黄连3g；用水煎服，1齐"d,分早晚2次服用，取汁200ml/次，连续治疗4周。1.4疗效评定标准根据两组临床症状改善情况及胃镜检查结果对两组治疗后的疗效进行评定，其中,患者临床症状及体征基本消失，且胃镜检查结果显示溃疡面基本愈合为显效；患者临床症状及体征有所好转，胃镜检查结果显示溃疡血缩小程度>50%为有效；患者临床症状及体征改
6、善不明显，其至有加重迹象为无效。总有效率二（显效+有效）/总例数X100%。同时，对两组进行为期1年的随访，观察并记录两组患者疾病复发情况。1.5统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组临床治疗疗效情况对照治疗后，研究组临床总有效率为93.48%,对照组临床总有效率为80.43%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）o见表1。1.2两组疾病复发情况対照对两组患者进行为期1年的随访，
7、两组随访率为100%；随访期间，研究组疾病复发3例（6.52%）,对照组疾病复发10例（21.74%）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）o3讨论当前，临床上对于消化性溃疡的发病机制还未有明确的定位，但有学者认为，胃酸的界常分泌、幽门螺杆菌（Hp）的感染等是导致该病的主要因素，因此，现代医学对该病的治疗主要是以抑酸及抗Hp感染等为主［2］。但由于消化性溃疡的病程较长口容易反复发作等，长期使用西药治疗容易增加患者的耐药性，达不到预期的治疗效果。祖国医学认为，消化性溃疡属于“胃皖痛”的范畴，该病的内因主要是脾胃虚弱，而情志不畅、饮食不节及外邪
8、犯胃等均可导致胃气壅滞、肝气郁结、脾胃损伤、运纳失常及蕴久化热等［引。因此，对于该病的治疗主要是以理气止痛、健脾和胃等为主，木次中药药方中的白术、黄茂
