艾地苯醌对脑卒中后肢体功能障碍的影响

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1、22·实用临床医学2013年第14卷第l2期PracticalClinicalMedicine,2013,Vol14,No12·艾地苯醌对脑卒中后肢体功能障碍的影响范小艳(佛山市第一人民医院康复科,广东佛山528200)摘要:目的探讨艾地苯醌对脑卒中后肢体功能障碍的影响。方法将95例脑卒中后肢体功能障碍的患者按治疗方法的不同分为分2组:治疗组(50例)和对照组(45例)。2组均采用常规及康复治疗。在此基础上,治疗组采用艾地苯醌片治疗。观察2组治疗前,治疗3、6周后肢体运动功能(上、下肢运动功能)和日常生活活动能力评分的情况。结果与治疗前比较,2组治疗3、6

2、周后的FMA(上、下肢)、MBI得分均明显升高(均P

3、急性起病、1.1)个月。小学10例,初中l0例,高中及以上25迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血例。脑出血15例,脑梗死30例。2组的性别、年龄、管性临床事件,包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔病程、文化程度及病情比较差异均无统计学意义(均出血等一组临床综合征,其发病率、致残率和病死.05)。率均逐年增高。大部分存活的患者遗留着不同程度1.2治疗方法的功能障碍[”。脑卒中治疗主要包括急性期维持生2组均采用常规治疗,包括抗血小板聚集、稳定命体征稳定、脑保护治疗,并尽早进行肢体功能训斑块、控制血压、血糖和脑细胞活化剂及对症治疗练、心理干预等康复治疗。艾地苯

4、醌(idebenone)亦等;康复治疗。包括床上良肢位摆放、被动关节活动名羟癸甲氧醌.是一种强效自由基清除剂和促代谢训练、Bobath训练、翻身转移、床边坐位平衡练习、剂。国外用于治疗脑卒中后遗症、脑动脉硬化症等[2-3]。斜床站立、站立平衡、步行训练、物理治疗及运动再为此,笔者对50例脑卒中后肢体功能障碍采用艾地学习训练等,1h·d~,6d·周~。在此基础上,治疗组苯醌片治疗,取得了较好的疗效,报告如下。采用艾地苯醌片30mg餐后口服,3次·d~。2组疗程均为6周。1资料与方法1.3观察指标及疗效判断标准观察2组治疗前,治疗3、6周后肢体运动功能1.1病

5、例资料选择2012年8至2013年8月在佛山市第一(上、下肢运动功能)和日常生活活动能力评分的情况。人民医院康复科住院的脑卒中后肢体功能障碍的1)肢体运动功能评定:采用Fugl—Meyer(FMA)患者95例。入选标准:1)均符合脑卒中诊断标准[。运动功能评定量表对2组肢体运动功能进行评分,2)均经头颅CT或MRI证实。排除标准:患有急性心肌梗死、心绞痛、阵发型心动过速和其他出血倾向FMA评分:上肢66分,下肢34分,满分l00分,分值越高表示患者运动功能越好~70-37。2)13常生活活动或近期内大量失血疾病、合并有癫痫或严重心、肺、能力评定:采用改良巴

6、氏指数评定量表(MBI)[52457-,167肝、肾疾患和艾地苯醌禁忌证的患者。将95例按治对2组日常生活活动能力进行评分,其内容包括吃疗方法的不同分为2组:治疗组50例,男29例,女2l例,年龄43~82(62.0~7.5)岁,病程l~3(1.8~0.7)饭、洗澡、修饰、穿衣、大便、小便、上厕所及床上转移、活动、上与下楼梯10项。其评分标准:0~24分为个月。小学5例,初中l7.例,高中及以上28例。脑出血18例,脑梗死32例。对照组45例,男22例,极严重功能障碍,25~49分为严重功能障碍,50—74分为中度功能缺陷,75~99分为轻度功能缺陷,10

7、0女23例,年龄42~79(61.3~7.2)岁,病程1~4(2.2±收稿日期:2013—09—19实用临床医学2013年第l4卷第12期PracticalClinicalMedicine,2013,Vol14.No12·23·分为完全自理。下肢)、MBI得分均明显升高(均P<0.05);与对照组1.4统计学方法比较,治疗组治疗3周后的MBI得分明显升高(P<采用SPSS16.0统计软件对数据进行分析。计量0.05)、治疗6周后FMA(上、下肢)、MBI得分均明显资料以表示,组间比较采用t检验;计数资料组升高(均P<0.05);治疗组治疗3周后的FMA(上

8、、下间比较采用检验。以P

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