早发现,早干预,早治疗。聋后防哑是关键——杭州惠耳听力门诊.doc

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1、当人的听力损失后，就不能像正常人那样听清外界的声音，也听不清IH己讲话的声音，如果出世时就己经耳聋（即先天性耳聋）或幼儿时学会了少量语言，后因传染病或药物屮毒血引起严重耳聋逐渐忘记所学的语言，都会导致聋哑。聋哑人系指先天性聋或幼年严重耳聋以致丧失听取与学习语言的能力，或虽已初步学会语言，又因耳聋重新丧失语言能力者，尽管他语言器官和语言屮枢是完好的，但丧失了语言能力。I聋哑人不会讲话，并非语言发声器官有病，而是因为听力使聋人不能听到语言，从而失去模仿和学习语言的机会。因此，〃聋〃是第-位的，而〃哑"是第

2、••位的，所以有〃十聋九哑〃说法。由此可见，由于-个器官的损坏，连带了另•套器官的功能丧失，使患者遭受了聋与哑的双重痛苦。有些人不懂得这个道理，误认为舌系带过短、扁桃体肥大是致哑的主耍原因，从而要求剪断舌系带、切除扁桃体，显然这是无济于事的。预防耳聋、维护听力、早期治聋、聋后防哑等才是防治聋哑的主要环节。要预防耳聋，必须了解耳聋的原因。耳聋分为先天性耳聋和后天性耳聋两大类。先天性耳聋有家族性，近血统婚姻的父母所牛了女容易发牛先天性耳聋；妊娠妇女患病和药物屮青能损害胎儿的听觉器官，而产生感觉一神经性聋，

3、如妊娠期用奎宁就可能使胎儿致聋。少数先天性耳聋是由外耳道和屮耳畸形引起的，且多为传导性耳聋或混合件耳聋。后天性耳聋多数是由于传染病和药物小毒引起的感觉一神经性聋；产期的意外情况也能致聋，如早产、急产、难产以及休克等。慢性卡他性屮耳炎、慢性化脓性屮耳炎、耳硬化症等常引起传导性耳聋；某些全身性疾病（如甲状腺功能低下）也能致聋。梅毒侵犯内耳可引起感觉一神经性聋，母亲妊娠时将梅毒传给胎儿，称为先天性梅毒。先天性梅毒的胎儿出世后会成为聋哑儿，先天性晚期梅毒多见于青少年，其主要病理变化是神经迷路炎、树胶肿性迷路骨

4、膜炎和骨髓炎，-般侵犯双侧内耳，患儿不貝有听觉障碍，还常伴有前庭功能障碍。为了预防耳聋，应该注意下述几个方面：1.重视先天性耳聋的预防，加强遗传学研究，采取优生学措施；2.加强妊娠期妇女的保健工作，防止病希感染、梅希感染，防止滥用耳希性抗生素；3.控制和治疗可能致聋的各种传染病，如流脑、麻疹、腮腺炎、伤寒、猩红热、疟疾等；、4.积极治疗慢性卡他性屮耳炎、慢性化脓性屮耳炎等可能致聋的后天性耳病；5.对聋童的外耳道崎形及屮耳崎形甲期施行于术治疗，增进听力，提供模仿与学习语言的必要听力；6.有计划地开展幼儿

5、和学龄前儿童的听力检查，早期发现听力缺陷；7.对缺碘地区提供大量含碘食物，如食碘盐，以纠正甲状腺功能低下。传导性聋气导损失不超过60分贝，慢性卡他性小耳炎、慢性化脓性屮耳炎、耳硕化症等传导性聋…般不能致聋哑，但是传导性聋的基础若再有药物屮毒、暴震等因素叠加起来，则比较容易造成严重耳聋，从而使聋童致哑。所以，预防上述疾病和早期治疗是极其重要的。