护理干预生活方式对防治高脂血症效果观察.doc

《护理干预生活方式对防治高脂血症效果观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、护理干预生活方式对防治髙脂血症效果观【关键词】护理干预；生活方式；高脂血症高脂血症是引起动脉粥样硬化(AS)的主要因素之一，因此降低血脂是防治AS的重要措施。健康生活方式教育作为高脂血症治疗中不可缺少的一部分正日益受到重视。为提高人们对高脂血症的认识，有效地预防冠心病的发生，对2008年1月至2009年12月来我院体检记录中诊断高脂血症伴脂肪肝患者180例，以体检号单双数分为护理干预组90例,对照组90例开展护理干预并进行效果观察。现将结果报道如下。1资料与方法1.1资料从2008年1月至2009年12月来我院进行的体检记录中找出符合入选标准:①年龄31岁~60岁；②体检符

2、合高脂血症诊断标准，即空腹血清总胆固醇(TC)25・72minol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)23.4mmol/L,三酰甘油(TG)21.70mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)O.05；酗酒46.6%,42.2%,P>0.05o体重指数、腹围及血脂检测结果比较见表lo表1干预组与对照组生活方式干预前后查体指标变化(x±s)组别时间例数腹围(cm)体重指数(kg/m.2)收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)干预组治疗前9089.01土4.9428.45±2.29134.03±5.6379.48±8.53治疗后9085.99±5.8122.98+2.581

3、31.02+7.9578.90+7.66P值0.05对照组治疗前9087.29±5.2627.98±3.53134.19±6.3878.56±8.49治疗后9087.99±5.4327.69+2.47133.60+7.0178.14±6.61P值>0.05>0.05>0.05>0.05注：1mmHg=0.133kPa表2干预组与对照组生活方式干预前后血脂检测指标变化(x±s)组别时间例数TC(mmo/L)LDL-C(mmol/L)TG(mmol/L)HDL-C(mmol/L)干预组治疗前905.32±0.803.36±0.491.54±0.381.22±0.35治疗后904

4、.75±0.573.09±0.501.54土0.241.09土0.22P值0.050.05>0.05>0.05>0.052.3脂肪肝检测干预治疗前超声检测显示，干预组重度脂肪肝11例(12.2%)、中度脂肪肝27例(30.0%)、轻度脂肪肝52例(57.8%)；对照组重度脂肪肝11例(12.2%)、中度脂肪肝29例(32.2%)、轻度脂肪肝50例(55.6%)。健康生活方式干预治疗6个月后复查超声显示干预组重度脂肪肝减少4例，中度脂肪肝减少7例，轻度脂肪肝减少19例；对照组脂肪肝患者及病变程度均无显著性变化。3讨论近年来，随着生活水平的提高，肥胖、高脂血症并脂肪肝的患者逐渐

5、增多。已经证实，高脂血症尤其是高LDL-C血症是AS的最重要的危险因素，控制血脂水平能明显减少AS的发病［1］。要做好高脂血症的预防工作，最简单、成本效益最为合理的方式就是坚持健康的生活方式。本研究发现，健康生活方式干预后，患者的腹围、体重指数、血压、血脂等下降水平与干预前相比差异有明显性，吸烟、酗酒比例明显减少。改变不良的生活方式已成为健康生活方式指导治疗的重点内容。如改变暴饮暴食、饮食只凭口味，改为荤素适当搭配、以素为主、少量多餐只吃七分饱等合理膳食，控制能量出入平衡保持体重正常范围，戒烟要有决心和信心等都是控制高血脂预防心血管病的重要因素。美国心脏病学会公布的最新饮食

6、指南尤其强调了吸烟的危害以及戒烟的重要性［2］。文献报导，烟草中的有害物质可导致脂代谢异常并损伤血管内皮，引起动脉粥样硬化，使心血管疾病死亡率增加50%,并且心血管死亡的风险与吸烟量直接相关［3］。提倡适量运动，根据以往经验在干预方式中采用步行、游泳、骑自行车等有氧运动方式，每天锻炼30〜60min,每周3次以上［4］。本研究结果发现接受适量运动干预的患者大多数体重减轻、血脂水平下降。适量运动的运动强度定为最大氧摄取量的50%左右，整个运动过程维持在有氧代谢的水平,既能减轻体重，又不会导致过劳使机体受损，值得广泛推荐。在老年人中：降低TC和LDL的最有效的方法还有，做广播体

7、操、太极拳（剑）、健美操、交谊舞、秧歌舞等。总之，以上方法只要持之以恒，就能达到预期降低血脂水平，增强体质康健。2009年苏金刚等［5］研究结果表明：通过对社区患者进行健康教育，对患者倡导健康的生活方式、培养平衡心理教育、适当锻炼和配合药物治疗等护理干预措施，可明显改善患者脂肪肝、高脂血症，降低血压、血糖等使患者健康体质逐年提高，与对照组相比差异有显著性（P