正文描述:《肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠状突骨折的手术疗效分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中国医师进修杂志2010年8月15日第33卷第23期ChinJPcsts~Med,August152010,Vo1.33,No.23·21-[2]BuchmanAL.Population—basedscreeningforceliacdisease:2009,76(4):276-280.improvementinmorbidityandmortalityfromcsteoporosis?Arch[7]孙永强,王上增.股骨头缺血性坏死合并转子部骨折的人工全InternMed,2005,165(4):370-372.髋关节置换术.中国修复
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5、cision561.minimalinvasivehipreplacementin150ca8eswithaproximally(收稿日期:2010-01.15)hydroxyapatitecoatedimplant.AetaChirOrthopTraumatolCech,(本文编辑:李贞玫)肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠状突骨折的手术疗效分析荀宝通智润林林源曲铁兵【摘要】目的探讨手术治疗肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠状突骨折(“恐怖三联征”)的临床疗效。方法2004年1月至2009年3月收治9例肘关节“恐怖三联征”患者。桡骨头骨折根
6、据Scha~kevTile分型,I型4例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例。尺骨冠状突骨折按Rogan.Morrey法分型,I型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例。手术方式采用由深至浅的层次修复,依次为冠状突骨折,前关节囊,桡骨头骨折,外侧关节囊和伸肌总腱附着点。如存在外翻不稳定,需要修复内侧副韧带。术后肘关节完全旋前位屈曲90。固定7~10d,6周以内避免进行完全伸直旋后位功能锻炼。8周可以进行肌力锻炼。3个月左右可以恢复日常生活。结果所有患者均得到随访,随访时间6~60(31±6)个月。术后3个月,9例患者的屈伸度为80o110。(102。±3。);前臂
7、旋转幅度100。一150o(135o4-6。)。根据Mayo评分标准,优5例,良3例,可1例。术后6个月发现3例出现异位骨化,2例不影响功能未进行处置,I例影响屈伸功能,给予外侧入路切除骨化块,术后早期功能锻炼,Mayo评分由可升至良。结论肘关节“恐怖三联征”的治疗关键是恢复正常的肱桡、肱尺关节解剖关系,修复损伤的韧带及关节囊。保证肘关节的稳定形成。如果软组织损伤严重可以采用铰链式外固定架固定促进软组织的修复,同时并不影响肘关节的早期功能锻炼,避免肘关节僵硬。【关键词】肘关节;重建外科手术;恐怖三联征Analysisofcurativ
8、eefectoftheelbowposteriordislocationwithradialheadandcoronoidfracturesXUNBao·tong",ZHIRun-Hn,LINYuan,QUTie—bin
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