中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床影响分析.doc

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1、中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床影响分析陈仲骅江门市五邑中医院【摘要】目的探究中咲骨折三期治疗肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法选取我院2011年7月~2013年7月住院部52例肱骨近端骨折患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其随机分为实验组和对照组，对照组患者予以常规治疗，实验组患者在常规治疗的基础上加用中医骨折三期治疗，观察记录两组患者的临床治疗效果以及并发症情况。结果两组患者经治疗后临床治疗总有效率比较，实验组明显高于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义；两组患者治疗后总并发症率比较，实验组明显低于对照组，p<0.05,差

2、异具有统计学意义。结论采用中医骨折三期治疗胧骨近端骨折具有显著的临床疗效，且并发症少，安全性高，值得临床应用以及推广。【关键词】中医骨折三期；肱骨近端骨折；疗效；并发症肱骨骨折常常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨礫间、肱骨柳上、肱骨外課、肱骨内上探。而前三者最多，可发生于任何年龄。多数是由于直接或者间接暴力所引起的，例如重物撞击、打击、挤压以及扑倒时手或者肘部着地，暴力经前臂或者肘部传至各个部位・随着现代社会的发展，其发生率逐年上升，尤其是高龄老年人，其骨质疏松易岀现肱骨近端骨折,且多数骨折属于不稳定骨折，骨折发生后不容易愈合或者延迟愈合，因

3、而在治疗上较其他骨折更为困难。我院对52例肱骨近端骨折患者采取中医骨折三期治疗研究，取得一定成果，现将结果进行如下报道。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年7月至2013年7月住院部52例肱骨近端骨折患者进行研究，所有患者均经临床确诊为肱骨近端骨折⑵，病程2天〜8天，平均病程（3.5±1.8）天。其中打击伤15例，摔伤14例，车祸伤23例。按照治疗方法的不同将其随机分为实验组和对照组，每组26例。其中实验组患者男性13例，女性13例，年龄14岁~74岁，平均年龄（42.3±2.5）岁；对照组患者患者男性14例，女性12例，年龄15岁

4、〜75岁，平均年龄（42.5±2.7）岁。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料的比较上，差异无统计学意义，可进行组间比较。1.2治疗方法对照组患者给予常规治疗，实验组患者在常规治疗的基础上加用中【矢骨折三期治疗。小医早期治疗：患者骨折后1周到2周，采取活血化瘀，消肿药物治疗，包括乳香8.0g、当归10.Og、三七5.0g、红花6.0g、陈皮&0g、赤芍10.0g；中医中期治疗：患者骨折3周到4周后，采取续骨疏筋汤进行治疗，包括当归10.0g、枸杞子&0g、党参8.0g、黄氏15.0g.骨碎补12.0g、续断12.0g、龙骨15.0g；中医

5、后期治疗：患者骨折4周到6周后，采用滋补肝肾、强筋健骨治疗，包括木瓜12.0g、苏木10.0g、赤芍12.0g、狗脊12.0g、杜仲12.0go每天早晚各一次分别煎服。观察记录两组患者的临床治疗效果以及治疗后的并发症情况。1.3疗效评定标准患者治疗后对其临床效果进行评定，评定标准分为治愈、显效、有效、无效。治愈-患者骨折完全愈合，肩关节活动功能恢复正常，没有任何不适感，可独自正常进行口常生活;显效-患者骨折完全愈合，肩关节活动功能基本恢复正常，稍微疼痛，生活能力基本恢复；有效-骨折愈合，肩关节功能恢复到60.0%以上，可感觉到中度疼痛；无效

6、-患者骨折畸形愈合，肩关节功能受到较大限制，不能进行日常生活。总有效率二治愈率+显效率+有效率。1.4统计学处理数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行，保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析，得出清洁数据釆用四方表格法进行统计学分析，计数资料采用乂2检验，计量资料采用t检验，检验结果以p<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者经治疗后临床治疗总有效率比较，实验组明显高于对照组，具体分析见表1。表1两组患者治疗后疗效比较（m%）n治愈显效有效无效总有效率对照组2610(3&46)

7、6(23.08)3(11.54)7(26.92)73.08实验组2616(61.54)5(19.23)5(19.23)0(0.00)100.00—/t—2.71600.11310.57957.933329.7356P值—0.09930.73670.44650.00490.0000注：两组患者治疗后总有效率比较上，p<0.05,差异具有统计学意义。2.2两组患者治疗后总并发症率比较，实验组明显低于对照组，具体分析见表2。表2两组患者治疗后并发症比较（仍%）n伤口感染血肿创伤性关节炎总并发症率.对照组263(11.54)2(7.69)2(7.6

8、9)26.92实验组261(3.85)0(0.00)0(0.00)3.85X2/t—1.06252.04002.040020.0937P值—0.30260.15320.15320