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1、2014年2月现代临床医学Feb.2014第40卷第1期JOURNALOFMODERNCLINICALMED1CINEVo1.40No.1癌症患者生存质量影响因素的调查向望(成都市第三人民医院,四川成都610031)[摘要]目的:探讨癌症患者生存质量的影响因素。方法:采用生活质量核心量表、自我效能感量袁和社会支持评定量表对70例有效癌症患者进行问卷调查,并分析对生存质量有影响的因素。结果:不同医疗支付形式、家庭关系好坏不同,处于不同疾病阶段的癌症患者之间其功能维度有显著性差异(P<0.05);疲劳为功能维度最强的负性预测因子,而一般自我效能总分为总健康状况的最强影
2、响因子结论:一般人口学特征、疾病、一般自我效能感均会不同程度地影响到癌症患者的生存质量。[关键词]癌症;生存质量;生活质量核心量表;自我效能感量表;社会支持评定量表;影响因素[中图分类号lR473.73[文献标志码]Bdoi:10.11851/j.issn.1673—1557.2014.01.03l随着医学模式向社会一心理一生物医学模式的转初中22例,高中23例,本科及以上11例。职业性质:变,对癌症治疗的理念也转变为:在追求临床治愈、缩体力劳动32例,脑力劳动38例。家庭月平均收人:小肿瘤体积和延长生存时间的同时,要改善或提高癌<1000元10例,1000~19
3、99元32例,2000~3000症患者的生存质量(qualityoflife,QOL)。世界卫生组元13例,>3000元l5例。医疗费用支付形式:公费织(WHO)对生存质量的定义为:不同文化和价值体系19例,部分公费33例,自购保险9例,自费9例。家庭中的人体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事和睦程度:和睦47例,一般21例,较差2例。肿瘤部情有关的生活状况的体验。目前的癌症治疗手段对延位:呼吸系统30例,消化系统26例,女性生殖系统7长生命并无肯定的疗效,而且化疗、放疗本身引起的严例,其他7例。病程:<1年26例,1~3年32例,>3重生理、心理反应,某些
4、手术对患者外表、功能的损害年l2例。肿瘤是否转移:转移22例,未转移48例。等对患者造成的心理压力,无疑使癌症患者的生活质是否使用化疗:使用59例,未使用】l例。是否使用放量下降。本研究采用国际上应用广泛的欧洲癌症研究射治疗:使用26例,未使用44例。疾病阶段:治疗期和治疗组织(europeanorganizationforresearchon65例,康复期5例。treatmentofcancer,EORTC)编制的QLQ—C30对住院1.2研究工具采用自编的问卷调查表收集癌症患癌症患者进行调查并分析影响其生存质量的影响因者的一般人口学特征及疾病相关资料。采用欧洲
5、癌症素,为提高癌症患者的生存质量和改善临床癌症患者研究治疗组织生活质量组开发的生活质量核心量表(护理工作提供参考及实践依据。EORTCQLQ—C30),对癌症患者的生存质量进行测量。问卷为自我报告形式,共30个条目,包括5个功1对象与方法能量表、3个症状量表、6个单项测量项目和1个整体1.1研究对象2012年5_7月采用便利抽样的方生活质量量表(globalqualityoflife,GQL)。5个功能法,对成都市某医院肿瘤科的住院病人进行问卷调查。量表:躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会纳人标准:①病理确诊为癌症病人;②预期生存≥6个功能。3个症状量表
6、:疲乏、疼痛、恶心呕吐。通过线月;③自己知道所患疾病;④知情同意参加本研究者。性转换使各分量表得分均在0~100之问。各功能维排除标准:①患有其他严重躯体疾病;②有精神疾病;度得分越高表明该功能越好,症状维度得分越高表明③严重智力或认知障碍者。本次研究共发放调查问卷该症状越严重,整体生活质量得分越高说明患者生活85份,回收80份,回收率94.12%,其中实际回收有效质量越好。该量表适用于各类癌症患者的标准问卷,问卷70份,有效问答率为87.5%。70例患者中:男41已有效地应用于多种癌症研究且具有良好的心理测量例,女29例;年龄26~91岁,平均64.03±14.
7、07岁。学参数¨。婚姻状况:已婚64例,丧偶4例,离异2例。居住地:采用一般自我效能感量表(generalself—efficacy村镇9例,城市6l例。教育程度:小学及以下l4例,scale,GSES),测量癌症患者的一般自我效能。问卷共71Feb.2014现代临床医学2014年2月Vo1.40No.1JOURNALOFMODERNCLINICALMEDICINE第4O卷第1期10个条目,4级评分。理论得分最低值为l0分,最高行,已被广泛使用于各种研究。值为40分,得分越高,一般自我效能感越好。目前该1.3统计分析方法应用SPSS13.0统计软件建立数量表已被翻
8、译成至少2
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