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《cd147、e—cadherin在肾细胞癌中的表达及意义.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、CD147、E一cadherin在肾细胞癌中的表达及意义［摘要］目的检测人肾癌组织中CD147、E-cadherin的表达，探讨二者在肾癌中表达的相关性及其与预后的关系。方法利用组织芯片技术构建82例肾癌与26例癌旁正常肾组织芯片，应用Envision免疫组织化学方法检测CD147与E-cadherin在肾癌组织和癌旁组织中的表达。结果肾癌中CD147的表达率为70.7%(58/82),癌旁正常肾组织26.9%(7/26)显著高于正常肾组织(P〈0.01)。肾癌中E-cadherin的表达率为37.8%(31/82),癌
2、旁正常肾组织的表达率69.2%(18/26)显著低于正常肾组织(P<0.01)o结论肾癌中CD147异常高表达,而E-cadherin表达下降，可能参与肿瘤的发生发展，检测CD147与E-cadherin可能作为评估肾癌预后的指标。［关键词］肾细胞癌;组织芯片；免疫组织化学；CD147；E-cadherin［中图分类号］R737.11［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2013)35-0063-02CD147是一种促细胞外基质金属蛋白酶因子(extracellularmatrixmetalloproteina
3、seinducer,EMMPRIN),为免疫球蛋白成员之一,是一种跨膜糖蛋白，在恶性肿瘤细胞膜上有较强的表达。CD147能诱导成纤维细胞分泌基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinase,MMPS)导致细胞外基质降解，促进肿瘤的浸润和转移［1,2］。上皮细胞钙粘蛋白(E-cadherin)主要介导同种细胞间的粘附反应，人体多种恶性肿瘤的发生发展和侵袭转移与上皮细胞E-cadherin表达降低密切相关[3,4],本研究采用免疫组织化学方法检测CD147和E-cadherin在肾细胞癌和正常组织中的表达，旨在
4、探讨二者在肾细胞癌中发生发展及侵袭转移的关系。1材料与方法1.1标本来源82例肾细胞癌与26例癌旁正常肾组织标本均选自我院病理科存档蜡块，为1990年1月〜2007年12月间收集的肾癌手术切除标本。其中女25例，男57例，男女比例2.28：1。年龄最大78岁，最小17岁，平均51.2岁。标本按WHO肾癌病理组织学分型：透明细胞癌50例；嫌色细胞癌19例；集合管癌6例，囊性肾细胞癌6例；乳头状肾细胞癌1例。核分级按Thoenes标准：1级核30例，2级核29例，3级核14例，IV级核9例。肿瘤大小：大于7cm28例；5~7
5、cm24例；小于5cm30例；。临床分期:RobsonI期54例,II期20例,III期7例,IV期1例。其中术后随访1年以上76例。1.2免疫组织化学染色CD147多克隆抗体、鼠抗人E-cadherin试剂及免疫组化试剂盒为美国santcru公司产品，均购自上海DAK0公司。1.3结果判定阳性细胞：胞浆或胞膜出现棕黄色颗粒。CD147阳性颗粒定位于细胞浆和细胞膜；E-cadherin主要定位于细胞膜；结果判定根据：参照Sulzers分级法,阴性(-)；阳性细胞数50%以上为(+++)。1.4统计学处理采用SPSS11.
6、0统计学分析软件包。计数资料比较用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1组织芯片共制备了肾癌组织芯片3个，每个组织芯片含41个位点，剔除切片不全，图象不良者，分别含31、37、38个位点，包含26例癌旁正常肾组织及82例肾癌组织。分别进行HE染色，胶体铁染色及免疫组织化学染色。2.2免疫组化结果肾癌中CD147的表达率为70.7%(58/82),主要在癌细胞膜与细胞浆表达，染色较强(图1、2)。癌旁正常肾组织仅7例弱阳性表达，阳性率26.9(7/26),显著高于正常肾组织(P<0.01)o肾癌中E-cad
7、herin的表达率为37.8%(31/82),主要在细胞膜上表达(图3、4)。癌旁正常肾组织的表达率69.2%(18/26)显著低于正常肾组织(P<0.01)o2.3CD147和E-cadherin阳性表达与肾癌患者的预后分析82例中由于各种原因失访10例，其中76例随访5年以上，因肿瘤复发、转移而死亡20例，存活56例，总的5年生存率为73.7.6%。死亡组中CD147阳性表达率为85.0%(17/20),生存组中CD147阳性表达率为58.9%(33/56),两组Z间的差异有统计学意义(P〈0.05)。死亡组E-ca
8、dherin阳性表达率10.0%(2/20),明显低于生存组中E-cadherin阳性表达率42.9%(24/56)(P<0.01)o见表2。表2CD147E-cadherin阳性表达与患者预后的关系[n(%)]3讨论肾癌的发生、发展是一个涉及多因索、多步骤的过程。肾癌浸润、转移是肿瘤发展中最重要的过程，在这个复杂的
