CHA手术风险评估表.doc

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1、CHA手术风险评估表日期：科别：住院号实施手术名称：1.手术切口清洁程度2.麻醉分级(ASA分级)3.手术持续时间I类手术切口（清洁手术）0P1：正常的患者；除局部病变外，无系统性疾病0T1：手术在2.5小时内完成0手术野无污染；手术切口周边无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍。P2：患者有轻微的临床症状；有轻度或中度系统性疾病0T2：完成手术，超过3小时1随访：切口甲级愈合切口感染---浅层感染深层感染II类手术切口（相对清洁手术）0P3：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力1ð上

2、、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。ððP4：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。1非预期再手术时间：月日时ðP5：病情危重，生命难以维持的濒死病人。1手术后死亡时间：月日时ðIII类手术切口（清洁-污染手术）1P6：脑死亡的患者1ð开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施的切口4.手术类别1.浅层组织手术ð急诊手术ð2.深部组织手术ð进入手术室时间：月日时IV类手术切口（污染手

3、术）13.器官手术ð出手术室时间：月日时严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。4.腔隙手术ð在与评价项目相应的框内“ð”打钩“√”后，分值相加即可完成！手术医生签名：麻醉医师签名：巡回护士签名：手术风险评估：手术切口清洁程度（分）+麻醉ASA分级（分）+手术持续时间（分）=分，NNIS分级：0-ð1-ð2-ð3-ð