有关肾结石的文章.doc

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1、肾结石的症状及治疗方法肾结石的症状取决于结石的大小，引起梗阻的程度和有无继发感染。在肾孟中不活的结石而又无感染时，可长期无症状，甚至结石已引起肾功能不足时还无自觉症状，只在摄腹部X线照片时偶然发现。但大多数患者有症状。   疼痛和血尿是肾结石的主要症状。约75%患者有腰痛。结石较大，在肾盂中移动度较小时，疼痛多为钝痛，有时是隐痛。结石小，在肾盂内移动度大时。容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛，从腰部开始，沿输尿管向下放射至膀胱。痛呈阵发性，一般持续数分钟，亦可长达数小时，并有恶心呕吐，有时病人面色苍白，大汗淋漓，呈虚脱状态。   血尿是第二个重要症状

2、，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点；尤其是体力活动较多时，如劳动、运动、骑马和乘车时突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻，有时肉眼不能看出，但几乎每个病例都能在显微镜下见到从少数到多数红细胞，因此尿的显微镜检查很重要。   一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛及血尿，而因泌尿系感染的症状就医。在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因，不做泌尿系平片及静脉泌尿系X线造影检查，就容易忽略结石的存在。   肾结石患者偶有排出结石或小砂粒的病史，这就有助于诊断。双侧肾结石引起梗阻或患者唯一的肾(例如另一肾已切除)发生梗阻，可出现急性无尿。有时由于肾一肾反射，一例肾结石可引起对侧腰痛。单侧肾

3、结石梗阻也可以引起急性无尿。   肾结石如不因梗阻引起肾积水或发生继发感染时，体格检查可能出现肾区叩击痛亦可无异常所见。肾结石治宜健脾温肾、壮阳化石、清利湿热、化瘀排石。现代医学多采用切开取石术，民间则多采用药物化石法，不动手术化解。1：处方：金钱草50克，冬葵子24克，海藻、菟丝子各15克，紫菀、茯苓、牛膝各12克，乌药、硝石各10克用法：水煎，日1剂，服2次，10天为1疗程。疗效：服药1－2疗程，有效率81％2：处方：金钱草60克，海金沙35克，扁蓄、瞿麦生地、甘草梢、鸡内金（研磨吞服）各15克，车前子12克，石苇、大黄、栀子各10克，牛膝9克，琥珀末（冲服）8克。用法：水煎，日1剂，

4、服2次，服药后1小时做跳跃运动30分钟。疗效：服药10天，有效大于94.4％。患了肾结石，首先应该弄清楚结石在肾脏的什么部位，有多少颗结石，结石的大小，这些结石对肾脏功能有无影响等。因此，你母亲必须到医院做一系列化验检查，其中最重要的是泌尿系统造影检查。   现在治疗肾结石的方法很多，选择何种治疗方法应该根据患者的具体情况和当地医院的设备条件等因素来决定。对于直径小于5毫米的结石，一般可以采取中西医结合的方法进行排石治疗。在治疗过程中，要经常检查结石移动的情况，直到结石排出体外为止。对体积略大(直径8毫米左右)的结石，如果肾功能良好而又没有泌尿系统梗阻的话，可以用碎石机进行体外冲击波碎石，

5、也可通过一些内镜(如肾镜、输尿管镜等)来取石或碎石。在治疗过程中，也需密切观察结石碎片排出情况。一旦发现意外情况，应及时与医生取得联系，及时处理。对结石体积大(直径10毫米以上)，同时出现血尿、感染、肿瘤或泌尿系统梗阻等合并症，以致影响了肾功能，则应进行手术治疗，及时取出结石。   但在选择治疗方法时，首先要考虑的是保护肾脏的功能。任何治疗方法都必须以此为前提。你母亲适合哪种方法治疗，还得由为她做手术的医生来决定，以上提供的情况，供你参考。防肾结石饮食法则说到石头鱼石头火锅，不少人会食指大动。同样是石，若换上是肾石的话，那又另作别论。要预防肾石，改善饮食行为是首要的任务，尤其是曾患肾结石人

6、士。   成因﹕缺水饮食失衡　　肾石的形成，是由于尿液中一些浓度高的物质，如钙、尿酸等，结晶起来，堆积至一定程度而结成石。视乎肾石的大小和位置，病者会感到疼痛或有血尿、发炎等情况，严重的更会引致并发症。任何岁数的成年人均有患肾石的可能，不过当中则以中年的男士居多。尤其带有以下风险的﹕■水分不足　　有些行业的工作人员，往往有饮食不调的「职业病」。例如职业司机，整天驾驶车辆，不容易上洗手间，因而要限制饮水，遑论要符合每天建议的八杯流质量。长久下去，只令体内的废物不能排出，堆积变成结石。另外，在太阳曝晒的环境下长时间工作的人，同样容易患有肾石，因为大量汗液的流失，引致小便量严重下降，尿液浓度也因

7、而增高。   ■食物因素　　从食物中摄取过量的物质，如动物蛋白质、草酸及维他命C等，均增加肾石的风险。   ■疾病因素　　有关病症如原发性副甲状腺功能过盛、维他命D过量（或中毒）、肾小管酸中毒。   肾结石与饮食　　在众多肾石中，以草酸钙石及尿酸石最为普遍。　　顾名思义，草酸钙石是由草酸及钙质结合而成，因此必须小心选择食物。不但要减少吃含草酸的食物，例如朱古力、菠菜、花生酱等，而且又要适量摄取含钙质的食物。   吸收钙质