阑尾炎术前术后护理.doc

《阑尾炎术前术后护理.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、综合外科护理查房时间：查房主题：阑尾炎术前术后护理解剖结构-----阑尾（ lán wěi 英文名：vermiform appendix）又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大。阑尾的长度平均7～9厘米，也可变动于2～20厘米之间，上端开口于盲肠，开口处也有不太明显的半月形粘膜皱襞。阑尾外径介于0.5～1.0厘米，管腔的内径狭小，静止时仅有0.2厘米。病因：----阑尾一端与盲肠相通，长约6～8cm，管腔狭小,仅0.5cm左右。阑尾壁

2、有丰富的淋巴组织，这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点，也容易使阑尾发生梗阻，约70％的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻，诸如粪块、粪石（即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成）、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫（如蛔虫和蛲虫）等都可造成阑尾梗阻。这是阑尾炎的主要病因。术前术后护理-------1.让患者禁止吃食物，喝水，为手术做好准备。当然在此期间禁止使用镇痛剂以免掩盖病情。　2.一般手术后6小时要采取半靠位，以减轻伤口张力和疼痛，同时使腹腔感染局限在下腹部，有利于引流和吸收.　3.术后6小时请勇

3、敢地下床活动，促进下肢血液循环，有利于肠蠕动，防止肠粘连，可以增加肺活量，减少肺部并发症。　4.术后要禁食几天，排便排气后(肠功能恢复)方可进食，开始喂流质(糖水、奶)，逐渐过度为半流质(稀饭、面条)和软食。　　5.阑尾切除之后最常见的并发症就是伤口感染，在化脓或穿孔性阑尾中多见。如果术后2-3天体温生高，切口胀痛或跳痛，局部红肿即考虑已有伤口感染存在。应密切观察，早期发现及时处理。　　　（二）非手术治疗：主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。1.基础治疗：包括卧床休息，控制

4、饮食，适当补液和对症处理等。　2.抗菌治疗：选用广谱抗菌素（如氨苄青霉素）和抗厌氧菌的药物（如灭滴灵）。3.针刺治疗：可取足三里、阑尾穴，强刺激，留针30分钟，每日二次，连续三天。