不同浓度舒芬太尼配伍罗哌卡因在剖宫产术后镇痛中的效果观察.pdf

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1、中国当代医药2014年9月第21卷第26期·麻醉与镇痛·不同浓度舒芬太尼配伍罗哌卡因在剖宫产术后镇痛中的效果观察徐瞳蔡爱香福建医科大学附属宁德市医院麻醉科，福建宁德352000【摘要】目的观察不同浓度舒芬太尼配伍罗哌卡因在剖宫产术后镇痛中的临床效果。方法将100例行剖宫产术患者随机分为A、B、C、D组，在0．15％罗哌卡因的基础上分别给予0．3、0．4、0．5、0．6p~g／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛，观察各组患者术后4、8、12、24、48h的VAS评分、Bromage评分以及不良反应发生情况。结果A组患者的镇痛效果欠佳，术后4、8、1

2、2、24、48h的VAS评分高于其他3组，差异有统计学意义(P<0．05)，B、C、D组间差异无统计学意义(P>0．05)。D组有2例发生运动阻滞，术后4、8、12、24、48h的Bromage评分高于其他3组，差异有统计学意义(一0．05)。D组患者的不良反应发生率明显高于其他3组(P<0．05)。结论0．15％罗哌卡因联合0．5咖1舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的效果较好，不良反应发生率低。【关键词】舒芬太尼；罗哌卡因；硬膜外镇痛[中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1674—4721(2014)09(b)一0121—03Ef

3、ectobservati0n0fepiduraldiferentconcentrationofsufentanilcorn．binedwithropivacainefortheanalgesiaaftercesareansectionXUCAIAi-xiangDepartmentofAnesthesiology，NingdeHospitalAffiliatedtoFujianMedicalUniversity，Ningde352000，China[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicaleffectof

4、differentconcentrationsrecipeofsufentanilcombinedwithropi-vacainefortheanalgesiaaftercesareansection．Methods100patientswithcesareansectionwererandomlydividedintoA，B，CandDgroup．Thepatientsweregiven0．15％ropivacainecombinedwith0．3，0．4，0．5，0．6Ixg／mlsufentanilforepeiduralanalg

5、esiarespectively．TheVASscore，Bromagescoreandsideeffectswererecordedafteroperation4，8，12，24and48hoursrespectively．ResultsTheVASscoreofgroupAafteroperation4，8，12，24and48hoursweresignificantlyhigherthanotherthreegroups，thedifferencewasstatisticallysignificant‘尸≮0．05)．Therewa

6、snosignificantdifferenceoftheVASscorebetweengroupsB，CandD>0．05)．2casesofmotorblockweregeneratedingroupD．TheBromagescoreingroupDafteroperation4，8，12，24and48hourswerehigherthanotherthreegroups，thedifferencewasstatisti—callysignificant(P<0．05)．Incidenceadversereactionsofgrou

7、pDweresignificantlyhigherthanotherthreegroups(尸<0．05)．Conclusion0．5g／mlsufentanilcombinedwith0．15％ropivacaineiseffectiveandsafeinanalgesiaafterce-sareansectionandhaslowerincidenceoftheadverseeffect．【Keywords】Sufentanil；Ropivacaine；Epiduralanalgesia舒芬太尼是新合成的强效镇痛药，罗哌卡因是单醉医师

8、协会(AmericanSocietyofAnesthesiology，ASA)一对映结构体(S形)长效酰胺类局部麻醉药，低浓度麻醉分级I～Ⅱ级，年龄20～31岁，平均(26．52+3．17)时