嗜酸性粒细胞胃肠炎的护理.doc

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时间:2020-04-02

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1、嗜酸性粒细胞胃肠炎的护理护理诊断/问题和措施1、舒适的改变——与腹痛、腹胀及腹水有关2、营养失调:低于机体需要量——与呕吐、进食少及肠梗阻时禁食禁水有关3、电解质紊乱——与频繁呕吐、进食少、激素治疗有关4、有感染的危险——与糖皮质激素应用致免疫功能下降有关5、合作性问题——与消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等有关6、知识缺乏——缺乏疾病的相关知识,如预防、保健知识7、焦虑——担心预后护理措施1、环境与休息提供舒适的环境,保持病室清洁安静,温湿度适宜;保持病室空气新鲜,定时开窗通风,室内不放置致敏物质。协助患者取舒适卧位,如半卧位;腹

2、痛及大便异常时马上报告医生,嘱卧床休息,剧烈腹痛时暂禁食,禁止热敷,以防肠出血。2、饮食护理腹泻期间给予低脂、高维生素、高热量、少纤维的食物,保证食物清洁,少量多餐进食;肠梗阻期间严格禁食水,梗阻解除后才逐渐恢复饮食,避免进食易过敏食物及产气食物,如海鲜、牛奶等。对于确定的或可疑的过敏食物或药物应立即停止使用。没有食物和药物过敏史者,可采取序贯法逐个排除可能引起致敏的食物,诸如牛奶、蛋类、肉类、海虾、麦胶制品以及敏感的药物。腹水时给予低盐饮食。3、病情监测密切观察生命体征变化,准确记录24小时出入量;观察大便的次数,颜色形状及

3、量的变化;定期测量腹围体重,了解腹水消退情况,腹泻期间保持肛周皮肤清洁干燥,防止破损;做好腹穿及内镜检查前后的护理。观察腹痛、便血等情况,注意腹部体征及伴随症状,警惕肠梗阻、肠穿孔等;观察药物的疗效和副作用,如长期应用糖皮质激素可出现免疫力低下,肥胖、多毛、高血压等现象,特别注意感染的迹象,如发热等;观察电解质情况,及时补液。4、心理护理与患者多交流,鼓励患者说出自己的担忧,了解患者的所需,及时予以满足;说明本病为过敏性疾病,应避免再次接触过敏物质;告知本病为自限性疾病,预后良好,无需过度担心,减轻焦虑,让患者树立战胜疾病的信

4、心。5、健康教育向患者及家属介绍疾病相关知识,让患者了解本病的发生、发展及转归,从而取得患者的配合;详细介绍治疗该病所用的药物及副作用,告知患者切勿随意减量及停药;详细介绍胃镜肠镜检查的目的及检查的注意事项,检查前的准备事宜;给与饮食指导;指导患者保持合理的作息时间,注意保暖,适当活动,勿劳累。出院指导1、休息出院后应尽量休息一段时间,避免过度劳累,注意保暖,平时加强锻炼,增强体质。2、饮食活动期应忌食鱼、虾、蛋、奶、鸡肉、海鲜及过敏原测定阳性的食物,待病情稳定后先添加一种食物,观察1~2周后,如无过敏情况,则可再添加另一种食

5、物,逐渐恢复到正常饮食。3、定期门诊随访出院后定期检查血常规,定期门诊随访

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