I型糖尿病概述及症状.doc

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1、I型糖尿病概述及症状由于胰岛β细胞破坏，通常导致胰岛素绝对缺乏。即胰岛素依赖性糖尿病。感染(尤其是病毒感染)、毒物等因素诱发机体产生异常自身体液和细胞免疫应答，导致胰岛β细胞损伤，胰岛素分泌减少，多数患者体内可检出抗胰岛β细胞抗体。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。I型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。原因在于I型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出

2、现糖尿病。在1921年胰岛素发现以前，人们没有较好的方法来降低糖尿病病友的血糖，病友大多在发病后不久死于糖尿病的各种并发症。随着胰岛素的发现和应用于临床，I型糖尿病患者同样可以享受正常人一样的健康和寿命。I型糖尿病胰岛β细胞被破坏达80%以上，病人出现糖尿病症状。导致胰岛β细胞大量破坏的原因可能是遗传与环境因素相互作用引发特异性自身免疫反应选择性破坏胰岛b细胞。因为胰岛β细胞绝大部分被破坏，任何刺激胰岛素分泌的因素都不能促使b细胞合成与分泌胰岛素，胰岛素绝对缺乏，易发生酮症，必需使用胰岛素治疗。I型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的

3、生活质量（即尽可能避免严重的低血糖事件）和满意控制代谢水平（即积极预防糖尿病并发症）。最恰当的胰岛素治疗方案是三餐前注射短效胰岛素以控制餐后高血糖及注射一次（有时需要两次）长效胰岛素以维持餐间及夜间的血糖水平。I型糖尿病主要是针对儿童糖尿病患者来说的，绝大多数为I型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病，病情多较成人重，约40%的患儿第1次就诊时就表现为酮症酸中毒昏迷。I型糖尿病的临床症状儿童糖尿病有什么明显的症状吗？儿童糖尿病是指15岁或20岁以前发生的糖尿病。糖尿病临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少

4、”症状。婴儿是多尿多饮不易被发觉，很快发生脱水和酮症状酸中毒。幼年儿童因夜尿增多可发生遗尿。多食并非病人必然出现的症状，部分儿童食欲正常或减低。体重减轻或消瘦很快，疲乏无力、精神萎靡亦常见。如果有多饮、多尿又出现呕吐、恶心、厌食或腹痛、腹泻和腿痛等症状则应考虑并发糖尿病酮症酸中毒。发热、咳嗽等呼吸道感染或皮肤感染、阴道痛痒和结核病可与糖尿病并存。体格检查时除见有体重减轻、消瘦外，一般无阳性体征。酮症酸中毒时可出现呼吸深长、发散出酮体味，脱水征及神智的改变。病程较久，对糖尿病控制不好时可发生生长落后、身矮，智能发育迟缓，肝大称为糖尿病侏儒（

5、Mauhiac综合征）。晚期可出现白内障、视力障碍、视网膜病变，甚至双目失明。还可有蛋白尿、高血压等糖尿病肾病，最后致肾功能衰竭。不要觉得糖尿病能够完全通过饮食调节来得到完全改善，对于任何疾病，积极的采用医学方法进行治疗才是最佳选择。除了及时的进行就医治疗之外，不要忽略了日常的护理工作，只有对I型糖尿病进行综合性的治疗，才能达到更好的治疗效果。