医疗机构开展学校结核病防控工作自查表.doc

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1、医疗机构开展学校结核病防控工作自查表填表单位：简阳市机构类型：□结核病定点医院合性医院（含中央在川医疗机构）1.2013年医院门诊医生诊断的学生肺结核患者是否按要求填报了《中华人民共和国传染病报告卡》？（1）是（诊断患者人，信息完整性：包括学校和个人的完整信息人、信息不完整人）；（2）否2.2013年医院诊断学生结核病患者后，是否将患者信息通报本地疾控机构？（1）是（诊断患者0人，通知学校人。其中电话通知人，寄送通知单人）；（2）否3.2013年医院（仅综合性医院填写）诊断的学生肺结核疑似患者是否及时转诊到定点医院？（1）是（应转诊人，实际转诊人）；（2）否4.2013年医院（仅结核病定点

2、医疗机构填写）是否对学生肺结核患者按照《规范》要求开具了休学管理证明？（1）是（诊断患者人，开具休学证明人）；（2）否5.2013年医院（仅结核病定点医疗机构填写）是否对学生肺结核患者按照《规范》要求开具了复学管理证明？（1）是（符合复学条件人，开具复学证明人）；（2）否6.2013年是否参加或开展医务人员结核病规范诊治技术培训？（1）是（参加院外组织培训人数：2；举办培训次数：2，培训人数：34）；（2）否自查时间:2014年月日填报人：单位负责人：