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1、2010年7月中国民康医学JuL2010第22卷下半月第14期MedicMJoum~ofChinesePeoplesHeMthVo1.22SHMNo.14【卫生管理】做好居民死因监测工作的体会柴本正,李兆国(山东省章丘市疾病预防控制中心,山东章丘250200)doi:10.3969/j.issn.1672—0369.2010.14.101中图分类号:C921文献标识码:B文章编号:1672—0369(2010)14—1898—02死因监测是生命统计工作的一项重要内容。准确、可靠2.2市疾控中心制定了
2、《死因登记信息网络报告工作奖励的人群死亡信息对制定人口和卫生政策、确定资源配置和干制度》,建立健全了工作管理制度,制定了工作、例会、档案管预重点具有非常重要的意义。山东省章丘市2007年启动医理、培训、工作检查考核、死亡信息补充报告、死亡信息登记疗机构因病死亡病例网络报告;2009年1月1日开展居民全管理和村公共卫生兼管员工作职责等工作管理制度。死因信息登记网络报告。截至目前全市居民死因信息登记2.3结合我市农村丧葬习俗,为充分发挥市直(厂企)单位网络报告7301例,其中2009年报告6979例,粗
3、死亡率和村级等领导、乡村(厂企)医生等知情者的作用,更好地完694.02/10万。死因监测工作成效显著。做好死因监测工作成居民死因调查,力求根本死因与实际相符,市卫生局统一的体会如下:印制了《村卫生所居民死亡信息情况调查报告卡》和《市直1加强领导,不断完善工作网络和管理机制单位(厂企)居民死亡信息情况调查证明书》。规定乡村(厂1.1为加强对死因监测工作的领导,市卫生局、公安局、民企)医生的职责:①做好村民(居民)、村干部(单位领导)的政局联合下发了《关于使用<居民死亡医学证明书>和加强宣传工作,与村
4、(单位)治丧委员会密切配合,以便更好地完死因登记信息网络报告工作的通知》;市卫生局、疾控中心相成死亡信息调查报告工作。②督导并指导丧属持《村(市继下发了《章丘市卫生局二0o九年慢性非传染性疾病防治直)卫生所居民死亡信息情况调查报告卡(证明书)》先到卫工作意见》;转发了济南市卫生局《关于进一步加强和规范死生院或指定医院开具《居民死亡医学证明书》,再到派出所、因登记信息网络报告工作的通知》、《济南市死因登记信息网殡仪馆办理相关手续。③居民死亡后未到卫生院开具《居民络报告工作实施细则(试行)》等有关文件。
5、各乡镇(街道)死亡医学证明书》便办完丧事者,厂企或乡村医生要在5日结合自身实际情况,成立了工作领导小组,各部门及相关人内填写《村(市直)卫生所居民死亡信息情况调查报告卡(证员分工明确,各负其责。为死因监测工作开展提供了有力的明书)》补报卫生院或指定医院。有效减少了居民死亡信息政策依据。漏报。1.2市卫生局和公安局、民政局及其所属的慢性病防治科、3强化检查督导。保证死因监测工作顺利开展户籍科、殡仪馆,分别建立了死因监测工作定期交流协调机市卫生局、疾控中心不断加强死因监测工作督导指导:制。①充分运用好市
6、卫生局半年、年终业务工作考核,对平时和1.3进一步强化防疫集团化管理(各乡镇在原卫生院防保考核中发现的问题及时向全市卫生系统各单位领导班子通站基础上组建防疫所,由市疾控中心对全市的公共卫生专业报,并限期改进。②在每月的防疫所长和一体办主任例会上队伍实行统一建设和管理),将死因监测工作列入乡镇防疫通报并分析工作情况,有针对性地进行以会代训。③市疾控所综合目标责任制考核,制定和完善了相关工作制度,明确中心慢性病防治科定期或不定期(每月至少1次)到市直医了工作任务、工作目标及奖惩措施;制订了村级公共卫生兼
7、疗机构、乡镇卫生院、部分村卫生所了解工作进展,及时解决管员手册和村级公共卫生服务考核标准,定期进行工作督导工作中存在的问题。④日常审卡,建立《死因报告质量分析检查。对完成相应工作任务的兼管员给予一定的工作补助,记录》。根据日常记录,慢性病防治科每月出具《死亡登记报对工作任务完成不好者给予通报批评,使我市公共卫生管理告情况分析》及时报市卫生局和市疾控中心领导,有力地推模式运行顺畅,为全市死因监测工作搭建了可靠的工作平台。动了居民死因信息报告工作的开展。2加强技术培训,强化措施,提高防治工作水平4200
8、9年章丘市居民主要死因分析2.1每年在继续强调各级各类医疗卫生单位专业工作人员2009年章丘市人群前10位死因依次是心脑血管疾病、相对固定的基础上,落实逐级培训制度。市卫生局业务科、肿瘤、慢性下呼吸道疾病、伤害、糖尿病、传染病、神经系统疾市疾控中心和乡镇卫生院分别组织每季度至少一次针对辖病、泌尿生殖疾病、消化系统疾病、肺炎。前lO位死因死亡区专业人员的业务指导与培训,并具体负责全市逐级培训的占全部死亡的97.16%。因心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿指导督导和检查考核,切
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