血管名(TCD)及个血管参考值.doc

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1、血管名深度范围(mm)血流方向压颈实验声音大脑中动脉40~65正向血流速度减慢尖锐、响亮大脑前动脉55~70负向血流速度减慢尖锐、响亮大脑后动脉55~70正向、负向不变或增快圆钝、低沉椎动脉50~80负向─圆钝、低沉基底动脉85~20负向─圆钝、低沉颈内动脉60~70正向血流速度减慢尖锐、响亮眼动脉35~65正向血流速度减慢尖锐、响亮颈内动脉虹吸段60~75正向、负向血流速度减慢尖锐、响亮小脑后下动脉50~60正向─圆钝、低沉1、颅内血管的判别方法:8正常脑底动脉血流速度参考值血管名>60岁40~60岁<40岁VpVmVdVpVmVd

2、VpVmVdMCA97-7256.1±6.345-30105-7565.2±12.154-35117-8571±12.857-38ACA85-5945.8±6.840-2888-6050.8±9.643-3097-6752.8±846-31PCA63-4435.5±5.529-1867-4739.8±6.434-2171-5442.3±6.637-23BA60-4231.3±7.024-1566-4739.8±7.934-2173-5143.2±7.838-27VA52-3429.0±5.524-1554-4037.7±5.728-1

3、762-4434.9±6.230-19CS69-51─38-26──80-5638-2487-6145-23PICA─33.6±8──30.2±5.7──23.0±7.0─OA47-3113-7PI───────PI≌0.6-1.05RI≌0.5-0.8S/D<3TCD报告的编写方法1、TCD报告的内容及注意事项TCD检查后,应提供一份客观的,有价值的TCD检查报告,主要内容有以下几个部分:1)病人的信息;姓名、性别、年龄、住院号、TCD编号、病史(主诉)等。通常在开始检查前,进行病人登录时应该输入或填写这些信息,特别是应向病人了解清

4、楚病史、与脑血管病相关的症状。这些信息在登录时按TCD仪界面提示输入,当编辑报告时将会自动调出。2)检测结果,测得各血管血流值数据(列表),在有些TCD仪中,有正常值数据的比较,比较直观明了。推荐使用九条主要血管:左大脑中动脉,右大脑中动脉,左大脑前动脉,右大脑前动脉,左大脑后动脉,右大脑后动脉,左椎动脉,右椎动脉,基底动脉。也可根据临床需要或诊断医生习惯增减。3)典型频谱图,选择有代表性的,或典型的,有诊断价值的频谱图,把频谱图编辑到报告中,提供了直观的诊断依据。4)印象和诊断提示:根据频谱特征,各被检血管的血流流速与正常值的比较值

5、结果,客观描述检查结果,结合病史,临床表现,给出诊断结论。通常在报告中不写治疗方案。以上四个部分中1,2,3条比较容易编写,第4条印象和诊断提示由操作诊断医生编写。以下给出编写中应考虑和注意的几个方面:1)总体情况分析包括:有无窗位闭合;有无动脉未检出;Willis环总体信号过强或过弱。2)异常血管分析:⑴血流方向有/无反向;⑵血流速度增快/减慢,必要时注明速度值;⑶频谱图像:a)频窗清晰/不清晰;b)频宽相等/不相等;c)音频锐利/圆钝;d)S1≥S2或S2≥S1。⑷参数值增高/降低,必要时注明确切值。3)其他正常的血管分析。4)提

6、示:(脑血管疾病的诊断结果)注:描述一定要和结果相吻合,切勿自相矛盾。2、正常报告诊断提示:所测诸动脉段血流方向正常,血流速度,频谱图像及参数均正常。提示:正常TCD。3、痉挛报告编写:1)双侧大脑中动脉、双侧大脑前动脉血流速度增快,血流方向、频谱图像及参数均未见明显异常。2)余动脉段未见明显异常。提示:双侧大脑中动脉、双侧大脑前动脉流速增快。(呈轻度痉挛样改变)

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