肿瘤学化验指标有哪些这些指标有何意义.doc

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1、肿瘤学化验指标有哪些？这些指标有何意义？答：血清学和影像学的不断发展为亚临床肝癌的早期诊断提供了各种方法，临床上把血清学诊断称为“定性诊断"，影像学诊断称为“定位诊断”，穿刺活检或脱落细胞检查称为“病理诊断”，这些方法的综合应用可提高诊断的正确率。（1）.甲胎蛋白（AFP）检测AFP对肝细胞其准确率达90%左右，其临床价值有：1）早期诊断：能够诊断亚临床病灶，可在症状出现8个月前左右做出诊断。2）鉴别诊断：因89%肝细胞癌病人血清中AFP大于20ng/ml,因此甲胎蛋白低于此值又无其他肝癌证据者，可基本排除肝

2、癌。3）有助于反映病情好转与恶化：AFP上升者表示恶化，下降者如临床也改善则病情好转。4）有助于判断手术切除的彻底以及预示复发与否：术后AFP下降至正常值者示切除彻底，降而复升者提示复发，也可在复发症状出现前6~12个月做出预报。5）有助于对各种治疗方法做出评价：治疗后AFP转阴率越高，其效果越好。AFP假阳性：并非所有AFP阳性的病人都患有肝癌，AFP假阳性主要见于肝炎、肝硬化，两者占假阳性病例的80%,此外还有生殖腺胚胎癌、消化道癌、病理性妊娠、肝血管内皮瘤、恶性肝纤维组织瘤等。AFP阴性病人的诊断：AF

3、P阴性不能除外肝癌诊断时，可进行酶学检查，其中较有临床意义的是：CX1抗胰蛋白酶(AAT)、Y-谷氨酰转駄酶(Y-GT)、癌胚抗原(CEA)、碱性磷酸酶(AKP)等，这些血清学的化验结果在肝病病人都有可能上升，但都不是特异性指标。(2)•肝穿刺活组织检查对诊断基本明确的可以不做肝穿刺检查，因为肝脏穿刺有一定的并发症，最常见为出血和胆痿，另外肝穿刺时穿刺针会穿过门静脉或肝静脉及胆道，此种情况就有可能会有癌细胞被带到血管内，引起转移。