瑞芝清颗粒剂与安痛定注射液临床退热疗效的对照.doc

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1、瑞芝清颗粒剂与安痛定注射液临床退热疗效的对照瑞芝清颗粒剂与安痛定注射液临床追热疗效的对照【中图分类号】R971.⁺l【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)01-0067-02【摘耍】目的：观察比较瑞芝清颗粒与安痛定注射液的临床退热疗效。方法：选择有发热症状的急性上呼吸道感染患儿(腋下体温239°C)97例随机分成两组,分别用瑞芝清颗粒和安痛定注射液治疗。结果：在第1小时内瑞芝清颗粒和安痛定注射液的退热效果及退热速度相同，而瑞芝清颗粒在第2小时就能使患儿体温降至接近正常体温,并能维持8〜12h

2、；安痛定注射液未能将体温降至正常，且从用药4h后呈回升趋势。结论：瑞芝清颗粒退热作用强，维持时间长。【关键词】安痛定；瑞芝清颗粒剂；退热疗效；儿童本院对瑞芝清颗粒(以下简称瑞芝清)与安痛定注射液的退热疗效进行了临床观察和验证，现将结果报告如下：1对象与方法1.1病例选择：有发热症状的急性上呼吸道感染患儿97例，男51例，女46例，腋下温度39〜40・3°C。随机分成两组，分别给予瑞芝清颗粒和安痛定注射液治疗，瑞芝清口服组67例，平均年龄(6.1±3.0)岁，安痛定注射液组30例，平均年龄(6.4±3.3)岁。1.2药物与给药方法：瑞

3、芝清颗粒由海南中瑞康艺制药有限公司提供lg：50mg；安痛定注射液由河北华威制药有限公司提供加1。1.3瑞芝清采用口服，安痛定注射液采用肌肉注射，瑞芝清口服组的平均体温(38.87±0・30)°C,给药剂量(2.0±0.5)mg/kg；安痛定注射液组的平均体温(38.95±0.36)°C,给药剂量为3岁，1.2ml；4岁,1.3ml；5岁，1.4ml；6、10岁，l・5、l・8ml。1.4症状评定标准：体温：入选患儿腋下体温39.0^40.3°C,测腋下温度5mino1.5副作用评定：记录患儿服用瑞芝清后半小时内有无恶心、呕吐、胃部

4、不适、出汗较多及其他不良反应，肌注安痛定的副作用因老药不报道。1.6疗效评定：用药后退热疗效与时间变化的关系；记录首次用药后20min.40min.lh、3h、6h、8h体温变化，总体退热疗效评定标准：显效（3分）：用药后6h内体温下降大于1°C。有效（2分）：用药后6h内体温下降0.5〜l°C。无效（1分）：用药后6h内体温下降小于0.5°C或未降或上升者。2结果退热有效率：67例丨I服瑞芝清颗粒的发热患儿中，显效63例（94.03%）,有效4例（5.97%）,总有效率为100%。30例使用安痛定的发热患儿中，显效23例（76.6

5、7%）,有效5例（16.67%）,无效2列（6.67%），总有效率为93.33%o2.1按照时间变化评定两者退热疗效：见表1,显示在lh内，二者的退热疗效无统计学的显著差异；从2~4h以及从6、8h,二者的退热疗效存在统计学上的显著差异，（P分别小于0.01和0.05）。2.2副作用：在67例口服瑞芝清的患儿中，服用后轻度皮疹2例，恶心2例，停药后很快消失，出汗较多的7例。3讨论急性上呼吸道感染是儿内科常见病，发热是造成患儿周身不适的主要症状，有的还可以引起惊厥。所以应及时有效地控制高热。安痛定注射液由于是肌肉注射，对臀部肌肉组织造

6、成刺激，引起疼痛。瑞芝清颗粒为非笛体类退热药，近年来被广泛用于临床退热，由于它的退热效果好，副作用少受到优先应用。本文通过观察比较，瑞芝清在lh内的退热速度和效果与安痛定注射相同；在第2小吋起体温降至接近正常，且在6〜8h末未见再次上升。安痛定注射液将体温降至低热状态，在第4小时有冋升，需重复用退热药后，可见第6小时再次下降。另外瑞芝清可以II服给药，避免了臀部肌肉注射可能引起的医源性感染和损伤。在对口服瑞芝清患儿观察中发现，有7例出汗较多，其屮有1例大汗淋漓，所以用药后给予多引水及适量补充电解质。综上所述，瑞芝清颗粒在儿科临床应用

7、退热药中值得推广。[收稿2008-10-10]