消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效观察.doc

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1、消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效观察摘要：目的：探讨消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效；方法:将我院妇科确诊的86例宫颈糜烂患者分为对照组和观察组（各43例），分别给予微波治疗和消糜栓联合微波治疗，比较两组患者临床疗效；结果:观察组患者的治疗总有效率（97.7%）明显高于对照组（79.1%）,且P<0.05；讨论：消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂临床效果优于单纯使用微波治疗，值得推广和运用。关键词：消糜栓；微波治疗；宫颈糜烂；临床疗效当前，宫颈糜烂已经成为女性生殖系统的常见病和多发病，主要是由隐藏在宫颈黏膜上的病原体引起一类慢性炎症

2、，根据相关统计资料显示，宫颈糜烂的发病率已经超过50%。目前，临床上治疗宫颈糜烂的方法较多,常见的有药物治疗、物理治疗、免疫治疗等［1］。我院妇科近年来采用消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂，取得了显著疗效，现报道如下：1.资料和方法1.1一般资料主要选取2014年1月一2015年1月我院妇科确诊的86例已婚宫颈糜烂患者。所有患者的入院后进行细胞学检查，排除了外细菌、霉菌性、滴虫性阴道炎等疾病，经病例检查患者宫颈黏膜没有出现癌变和典型增生，在近期也未接受抗病毒和免疫治疗。患者年龄分布为25-46岁，平均年龄为（35±3.6）岁，病程为6-3

3、4个月，平均病程为（15.2±7.6）o分型：单纯型37例，乳头型28例，颗粒型21例，分度：轻度11例，中度69例，重度6例。现将86例患者随机、均等分成43例观察组和43例对照组，两组患者的年龄、病程、分型以及分度上没有显著差异,不具有统计学意义（P>0.05）。1・2方法观察组患者：在微波治疗前给予消糜栓（生产商：修正药业集团通化市制药有限公司；批准文号：国药准字Z22021281）治疗，睡前用清水清洗阴道后将消糜栓置于阴道后穹隆，1粒/次，1次/d,2个星期为1个疗程，在患者月经干净3-5d后给予微波治疗，具体操作为：在患者

4、排尿后取其膀胱截石位，对外阴和阴道常规消毒，用窥阴器将宫颈术充分野暴露，并用碘伏消毒，然示使用微波治疗仪（生产商：广东康业医疗设备有限公司），将其频率调至30-40W,将双极辐射器轻轻置于宫颈糜烂面，打开开关，不久就可以发现触头所至的糜烂面发生黄色或者白色凝固,沿着宫颈下唇往上，依次由内到外移动触头，每个点停留时间为2-3s,在有褶皱地方可以适当延长时间，术毕在患者创面涂上1%的龙胆紫，术后继续使用消糜栓治疗1个疗程，停药后45-50d接受阴道镜检查，并记录主要症状和白带情况，重新评估宫颈糜烂的分型和分度［2］。对照组：主要给予微波

5、治疗，治疗方法跟观察组相同。在治疗期间，两组患者均禁性生活和盆浴，8个星期后到医院接受复查，12个星期后判断临床疗效。1.3疗效判定标准（1）治愈：治疗后，患者宫颈光滑、糜烂面消失；（2）显效：治疗后，患者的宫颈糜烂面积缩小超过1/2,或者是重度转变呈中度，中度转变成轻度；（3）有效：治疗后患者宫颈糜烂面缩小不到1/2；（4）无效:治疗后，患者的宫颈糜烂面积跟治疗前相比没变化。1・4统计学方法本文所涉及的数据主要采用SPSS21.0统计软件包进行统计分析，而计量资料则采用(x±s)进行表示，对计数资料使用x2进行检验，结果以P<0.

6、05为差异具有统计学意义。1.结果在采取不同的方式进行治疗后，观察组患者治疗总有效率为97.7%,对照组患者治疗的总有效率为81.4%,由此可以看出：观察组临床疗效优于对照组，且两组临床疗效差异具有统计学意义(P〈0.05)。表12组患者临床治疗疗效分析［n(%)］2.讨论宫颈糜烂作为慢性宫颈炎常见病变之一，在已婚妇女中发病率较高，该病的主要临床表现为白带增多、接触性出血、腰部坠胀等，检查可以发现患者宫颈出现不同程度的糜烂、肥大，有时还可以看到息肉、裂伤以及腺体囊肿等病变，重影响广人妇女的健康和受孕［2］。为前，临床上治疗宫颈糜烂最

7、常见的方法就是局部杀菌、灼烧和改变阴道内外环境三者相结合。运用微波治疗宫颈糜烂主要是利用了微波的热效应，该治疗方法主要有以下几个优点：一是操作简单，所需时间短，安全性高，患者术后痛苦小；二是探头可以直接接触到患者的患处，并且准确进行定位，照射的深度也容易控制；但是单独使用微波进行治疗也存在很多缺陷，在术后可能引起患者流液量多，时间长。消糜栓作为中成药，主要成分有紫草、苦参、山茶、冰片、黄柏、人参皂貳，具有清热解毒、去腐生肌、燥湿杀虫等功效，从而能够达到消灭多种病原体，促进宫颈糜烂组织剥脱和上皮组织再生修复等目的，不会对患者分娩产生不

8、良影响。在本文的研究数据中，观察组的患者通过给予消糜栓联合微波进行治疗，治愈23例、显效17例、有效2例，无效1例，治疗总有效率为97.7%,对照组只给予微波进行治疗，治愈15例，显效13例，有效2例，无效9例，治疗总有效率为79.1