治糜灵栓辅助治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

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1、治糜灵栓辅助治疗宫颈糜烂的临床疗效观察张亚丽（吉林省松原市妇幼保健院138000）【中图分类号】R713［文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）47-0287-02【摘要】目的观察治糜灵栓辅助治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取我院自2007年3月〜2010年12月收治的96例宫颈糜烂患者随机分为观察组（治糜灵栓辅助治疗组）和对照组（微波治疗组）各48例，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组痊愈33例，显效12例，总有效率为93.8%；对照组痊愈21例，显效15例，总有效率为75.0%o两组患者总有效率比较差异显著（P<0.01）,具有统计学意义。

2、结论治糜灵栓辅助治疗宫颈糜烂效果理想，值得推广应用。【关键词】治糜灵栓宫颈糜烂疗效宫颈糜烂是指宫颈炎的一种病理反应过程，即是宫颈外口处的宫颈阴道部分，局部表面的鳞状上皮因炎症或分泌物刺激而脱落，被宫颈管的柱状上皮所覆盖，导致该部位组织呈颗粒状红色样改变。现代临床治疗宫颈糜烂多采用微波治疗可取得一定效果，我院近年来采用治糜灵栓联合微波治疗宫颈糜烂效果理想,报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院自2007年3月〜2010年12月收治的96例宫颈糜烂患者随机分为观察组（治糜灵栓辅助治疗组）和对照组（微波治疗组）各48例，所有患者均经宫颈刮片细胞学检查确诊且排除肿瘤患者。

3、观察组48例患者年龄23〜53岁，平均38.7岁；病程5个月〜8年，平均2.6年。对照组48例患者年龄21〜56岁，平均39.4岁；病程3个月〜□年，平均2.8年。两组患者从年龄、病程等各方面比较差异不大（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法①两组患者均采用微波治疗，手术时间一般在月经净后3〜7天进行，术前3天内无性生活史。一般无需麻醉，患者取膀胱截石位，以通用的微波治疗仪为微波源，工作频率为2450±30MHz,最大输出功率为50Wo手持微波辐射器，放入阴道内接触宫颈，脚踏开关，将辐射器头置于宫颈前唇或后唇糜烂区作微波辐射，由内向外，由糜烂区

4、向正常区边缘逐步移动。一般辐射吋间以局部组织变为灰白色或微黄色为宜。糜烂中心部位比边缘区辐射时间稍长些，直至整个宫颈糜烂面受到辐射为止。②观察组患者在以上治疗基础上加用治糜灵栓(通化金马药业集团股份有限公司生产，国药准字Z22025599)外用，1次1枚，隔1天上药1次，临睡前用1:5000高镒酸钾溶液清洗外阴部,然后用手将栓剂放入阴道顶端，10天为1个疗程。两组患者均治疗2个月后评价治疗效果。1.3疗效评价标准痊愈：临床症状及体征完全消失，阴道镜下宫颈光滑，糜烂面消失。显效：临床症状及体征明显改善，阴道镜下宫颈大部分光滑,糜烂面积明显减少。有效：临床症状及体征有所改善

5、，阴道镜下宫颈及糜烂面积较前改善。无效：不符合以上临床指征者。总有效率二痊愈率+显效率。1.4统计学方法本组数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，组间进行卡方检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果两组患者治疗2个月后临床疗效情况见表表1两组患者治疗2个月后临床疗效比较(n)组别痊愈显效有效无效总有效率观察组(n=48)33122193.8%对照组(n=48)21159375.0%由表1可以看出，观察组痊愈33例，显效12例，总有效率为93.8%；对照组痊愈21例，显效15例，总有效率为75.0%。两组患者总有效率比较差异显著(P<0.01),具有统

6、计学意义。3讨论现代临床对于宫颈糜烂多以局部治疗为主，可用药物涂布、物理疗法,亦可手术治疗。微波疗法系用波长在1〜0.01m的超高频电磁波对人体进行治疗。治疗上最常用的微波的波长为12.5cm(频率为2450MH)[l]o微波的治疗作用基础主要是热效应与非热效应，其特点是作用较局限和均匀，可使组织温度升高，代谢过程加强，促进血液循环，提高组织再生能力。微波的烧灼作用，是热效应的结局，它引起温度升高的速度较快，辐射15s,温度开始上升，当温度达到60〜80°C时，局部组织已达到烧灼、破坏的程度［2］。微波也具有较明显的非热效应，有较强的消炎作用。现代临床应用微波治疗中、重

7、度宫颈糜烂效果较为理想，是治疗宫颈糜烂的重要手段。本研究观察组患者在微波治疗的基础上加用治糜灵栓辅助治疗，结果总有效率较对照组明显提高(P<0.01)o治糜灵栓主要成分为儿茶、苦参、黄柏、枯矶、冰片。本药主用于湿热下注证之宫颈糜烂、阴道炎等妇科疾病。方中儿茶苦涩寒、清热收湿，敛疮、止血为主药。辅以苦参苦寒、清热燥湿、杀虫止痒、利水消肿；黄柏苦寒、清热燥湿，解毒疗疮。佐以枯矶酸涩寒、燥湿止痒、解毒杀虫、敛疮祛腐，止血生肌；冰片辛苦寒、清热止痛。诸药合用，共奏清热解毒，燥湿收敛之功［3］。现代药理研究证实⑷，方中儿茶富含儿茶隸酸、儿茶精