手术患者大量输血后不同时间血清电解质浓度动态变化观察.doc

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1、手术患者大量输血后不同时间血清电解质浓度动态变化观察［摘耍］目的观察手术患者人量输血后不同时间血清电解质浓度动态变化。方法整群选择2013年10月一2014年11月来该院进行手术的患者55例，55例患者均进行•大量输血，观察患者大量输血前、大量输血后1h、3d、7d血清电解质浓度动态变化。结果输血1h后，患者的血K+、血Cl->Jfn.Ca2+值分别为(4.21土0.84)mmol/L、(107.64±5.02)mmol/L、(l・84土0.21)mmol/L与输血前相比，差异有统计学意义(P〈0・05)；输血3d后血K+、血C1-、血52+值分别为(3.69±0・48)mmol/L

2、、(104.18±4.71)mmol/L.(2.01±0.051)mmol/L与输血lh后相比，差异有统计学意义(卩<0・05)。结论手术患者大量输血后1〜3d内血K+、血C1-、血52+值均有明显变化，临床医生应在患者输血1~3d内加强对血清电解质浓度动态化观察，发现异常及时处理。［关键词］大量输血；不同时间；血清电解质浓度；动态变化；手术［中图分类号］R457.1［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)04(c)-0020-02［Abstract］ObjectiveToobservethedynamicchangesofserumelectrolyteconce

3、ntrationofdifferenttimeinoperativepatientsaftermassivetransfusion.Methods55casesofpatientsreceivingoperationinourhospitaifromOctober2013toNovember2014wereselectedandweregivenmassivetransfusion,andthedynamicchangesofelectrolyteconcentrationofpatientsbeforemassivetransfusion,atlh,3dand7dofmassive

4、transfusionwereobserved.ResultsTheserumK+,serumCl-andserumCa2+valueswererespectively(4.21±0.84)nimol/L,(107.64±5.02)mmol/Land(1.84±0.21)mmol/Lafterlhoftransfusion,andthedifferenceshadstatisticalsignificancecomparedwiththosebeforetransfusion(P<0.05)；TheserumK+,serumCl-andserumCa2+valueswererespe

5、ctively(3.69+0.48)mmol/L,(104.18土4.71)mmol/Land(2.01±0.051)mmol/Lafter3doftransfusion,andthedifferenceshadstatisticalsignificancecomparedwiththoseafterlhoftransfusion(卩〈0.05)•ConclusionTheserumK+,serumCl-andserumCa2+valuesinoperativepatientshaveanobviouschangeinl~3daftermassivetransfusion,andth

6、eclinicaldoctorshouldenhancethedynamicobservationofserumelectrolyteconcentrationofpatientsinl~3daftertransfusionandgivetimelyprocessingiftheabnormalityisfound.[Keywords]Massivetransfusion；Differenttime；Serumelectrolyteconcentration；Dynamicchanges；Operation大量输血指的是对患者一次输血量超过其自身总血容量，或者在1h以内输血量超过其自

7、身总血容量的一半，主要适用于手术等导致的快速大量出血［1］。但是人量输血也容易导致患者体内酸碱平衡紊乱.凝血功能障碍、电解质失调等并发症的发生，增加患者的死亡率［2］。目前临床关于大量输血后患者的血清电解质浓度变化的研究较少，指导临床输血治疗，该研究整群选择该院2013年10月一2014年11月手术后大量输血55例患者，进行分析，以观察其血清电解质浓度的变化情况，为临床指导输血治疗提供参考，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选择2013年10月一2