葛根素治疗脑梗死27例疗效观察.doc

《葛根素治疗脑梗死27例疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、葛根索治疗脑梗死27例疗效观察［屮图分类号1R743.33［文献标识码］B［文章编号］1672-4208(2010)15-0079-02脑梗死即缺血性脑卒中(cerebralinfarction,CIS),是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，其临床常见类世冇脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等，约占一全部脑卒屮的80%,是神经科常见病。我院2004年1月〜2(X)9年12月收治局灶性脑梗死患者56例，其屮27例使用葛根素注射液治疗，疗效满意，现报道如下。1资料与方法1.1研究对象局灶性脑梗死56例,均符

2、合全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准,并经影像学检杏证实。其屮男31例，女25例；年龄43〜76岁，平均60岁；发病时间1〜60d,平均6d；入院时N1H-NINDS+风评分：0〜14分19例，15-29分28例，30〜42分9例。56例随机分为两组，治疗组27例，对照组29例，两组临床资料弟异无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法全部56例均给予抗血小板、神经营养等常规治疗，酌情予脱水、利尿、纠正心力衰竭、防治感染等处理,治疗纟R加用葛根素注射液400mg加入5%匍萄糖注射液500ml,每天1次静脉滴注；对照组按传统方案加用低

3、分了右旋糖酎500ml.丹参20ml加入5%葡萄糖注射液250ml,每天1次静脉滴注。1.3疗效评价治疗效果按照1995年第四届脑血管病学术会议通过的临床疗效评定标准评价，并进行统计学检验。基木治愈：功能缺损评分减少90%~100%；显著进步：功能缺损评分减少46%〜89%；进步：功能缺损评分减少18%〜45%；无变化：功能缺损评分减少或增加18%以内;死亡。2结果治疗组住院时间7〜55d,平均22d；对照组6〜59d,平均24d。住院期间治疗组死亡2例，对照组死亡9例;出院时治疗组NIH-NINDS中风评分:0〜14分4例，15-29分1

4、5例,30〜42分8例；对照组0〜14分14例，15〜29分9例，30-42分6例。随访3个月治疗组病情恢复亦优于对照组。3讨论葛根素是从中药葛根中提取的一种异黄酮单体，化学名为4,7—二拜基、8-0-D匍萄糖基异黄酗，广泛应用于临床各类缺血性心脑血管疾病的治疗。木纽•研究证明，葛根素治疗脑梗死疗效明显优于传统的丹参治疗方案。其治疗效果首先来源于其改善循环，恢复脑组织血供的效应。葛根素具有广泛的P受体阻滞作用，同时降低血液儿茶酚胺浓度，减少或阻滞细胞膜钙离了慢通道的开放，抑制血小板聚集，达到扩张血管和抗凝的目的。近年研究表明,脑梗死的发生还

5、与内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)等因素有关。ET、TXB2等缩血管物质的产生、释放可引起脑内微循坏障碍，进而影响脑梗死患者的康复。