奥曲肽对肝硬化上消化道出血的临床疗效分析.doc

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1、奥曲肽对肝硬化上消化道出血的临床疗效分析【摘要】目的研究奥曲肽对肝硬化上消化道出血的临床疗效分析。方法选择2009年3月至2011年3月我院接诊的80例肝硬化合并上消化道出血的患者进行研究。按照随机数表法，分为实验组和对照组两组，每组各40例患者。对照组采用临床常规的治疗方法，即补充血容量、止血抑酸的治疗手段；实验组在对照组的基础上，采用奥曲肽对患者进行治疗。结果治疗后，对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析,发现实验组患者治疗的总有效率（92.5%）明显高于对照组（60%）,两组比较差异有统计学意义（P<

2、0.05）o结论奥曲肽对肝硬化上消化道出血的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状，效果优于常规治疗手段。【关键词】奥曲肽；肝硬化；上消化道出血作者单位:525000茂名石化医院肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，晚期常出现上消化道出血等临床并发症。肝硬化合并上消化道出血的预后状况，与出血病因、肝功能等多项影响因索有关［1］。目前对于肝硬化并上消化道出血的治疗，临床常采用药物综合治疗，并对后期治疗效果进行观察分析进一步选择治疗方案［2］。我院采用奥曲肽对肝硬化上消化道出血进行治疗，效果良好。现报告如下。1材料

3、与方法1.1一般资料接诊的80例患者经各项检查确诊为肝硬化合并上消化道出血的患者。实验组40例，其中男23例，女17例，年龄33〜58岁,平均年龄为（46.1±5・6）岁；对照组40例患者，其中男24例，女16例，年龄34〜60岁，平均年龄为（47・2±5・5）岁。两组患者的年龄、性别以及病情状况等一般资料经统计学分析差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）o1.2方法对照组采用临床常规的治疗方法，对患者进行补充血容量、止血抑酸的对症治疗。具体用药为：采用奥美拉呼（国药准字1120054900,生产厂

4、家：长春富春制药）、氨甲苯酸（国药准字H20074058,河南辅仁药业集团有限公司）行静脉滴注，并口服凝血酶粉（国药准字H34023082,安徽桑尼生物药业有限公司），以及去甲肾上腺素（国药准字H31021177,上海禾丰制药有限公司）静脉注射。实验组在对照组的基础上，采用奥曲肽对患者进行治疗。具体为：采用醋酸奥曲肽（国药准字H20051565,深圳翰宇药业股份有限公司）0・1mg与20ml的25%的葡萄糖液进行混合后，行静脉注射。Z后在采用0.5mg奥曲肽，加入到500ml的5%的葡萄糖液中，行静脉滴注

5、，控制速度为6〜10滴/min。滴注时间为24h,最短为48h,最长为1周。1.3观察指标治疗后，对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析。具体疗效评价标准为：显效：患者用药12〜24h内黑便、呕血的症状消失，血压稳定回升，大便每日1〜2次，且颜色由柏油样转为褐色；有效:患者用药12〜48h内，黑便、呕血的症状消失，血压稳定回升，大便每日2〜3次，72h后出现大便潜血试验连续3次阴性结果；无效：患者病情没有得到缓解或有加重迹象。总有效病例数为显效病例数加有效病例数。1.4统计学分析选择SPSS18.0进行数据

6、统计，数据采用均数土标准差(x±s)来表示，均数的比较采用t检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。