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时间:2017-12-08
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1、管理创新ScienceandTe—2013—NO.30chnoLogylnnovationHeraLd团●■一圆瞄墨皇强-圈■蕾一I■TSP与护理程序的应用相结合培养护生临床思维能力①国秀丽王艳慧(黑龙江农垦职业学院黑龙江哈尔滨150025)摘要:现代护理从以疾病为中心发展到以人的健康为中心,要求护士能熟练运用护理程序,针对不同的病人实施整体护理,并能运用专业知识进行病情观察,护患沟通.健康宣教,心理护理等各项工作。而护士的临床思维是运用护理程序,开展整体护理的前提和基础。本课题组通过教师标准化病人与护理程序的应用相结合,培养学生临床思维、解决临床实际问题等多项能力,为病人提供
2、优质、个性化护理。关键词:TSP护理程序有机结合培养护生临床思维能力中图分类号:G6文献标识码:A文章编号:1674—098x(20l3)l0(c)一0165—01现代医学模式认为,健康的内涵不仅是(1)病史的,一旦发生,需要协助医师进行处理。躯体没有疾病,还要有完整的生理、心理和病史的采集除需掌握相关专业知识2.4护理实施社会适应能力。现代护理观是建立在现代具有较强的沟通能力外,还要具备科学、严此阶段护生将制定的护理计划付诸于医学模式基础之上的,要实现优质护理,除谨的临床思维能力。比如我们设计一个心力行动,以实现预期护理目标。护生对患者进了能有效地解决病人的躯体问题,还应从衰
3、竭案例,患者入院一周后出现恶心、呕吐行一般护理、病情观察、用药护理、心理护病人的心理、社会和文化需要出发,因人施等胃肠道症状,是饮食失调、胃肠炎?还是理及健康指导时,我们在各个环节设计一护,提供适合于个人的最佳的整体化护理。原有心衰症状未改善?还是洋地黄中毒?我些情境及问题,由患者发问,激发护生进一而护士的临床思维是运用护理程序,开展们设计病例时会将导致患者出现胃肠道症步探求欲望,培养其临床思维能力。整体护理的前提和基础。没有临床实践训状的原因及相关因素设计进去,只等护生去2.5护理评价练不可能培养出合格的护理人才,本课题把它们挖掘出来。护生收集了有关病人健康状况的资料组根据多
4、年的教学经验及课题研究成果,(2)身体评估后,将病人的健康现状与预期目标对照,评将教师标准化病人与护理程序的应用相结我们根据已设计的病史资料和辅助检估护理目标是否实现,根据目标实现的程度合,融理论实践于一体,培养学生的临床思查结果合理设计并列出患者主要的阳性体对诊断、目标和措施中不恰当的内容加以修维能力,为高职医学教育提供一种全新的征,由于TSP毕竟不是真正的病人,护生对改。改革思路和教学理念。TSP进行身体评估只能是模拟查体,需口头述说可能存在的阳性体征及依据。3教师标准化病人与护理程序应用相1教师标准化病人与护理程序的概念(3)辅助检查结合的理念与意义1.1教师标准化病人(
5、teachers一般病例中我们会设计几个有意义的(1)为学生提供护理实践的机会,弥standardizedpatient。TSP)辅助检查项目及结果,以明确诊断、确定病补临床资源短缺、临床实习时间短、所见病标准化病人(standardizedpatient,因或确定病变部位。护生应注意评估患者种少的缺憾。课题组老师只要将知识点精SP)是加拿大McMaster大学的Barrows做了哪些检查,还需要做哪些检查,可能的心设计、融入案例,熟悉案例即可。教授l964年开发设计的一种医学教学模结果是什么。如教师模拟肺炎、肺结核病人(2)实现学做一体、知行统一,最大化式,指经过标准化、系统
6、化培训后,能准确时,我们常设计患者做过x线胸片检查,检地挖掘护生的学习潜能。避免了学生死记表现病人的实际临床问题的正常人或病人。查结果可帮助我们确定炎症病变部位。硬背的学习方式与习惯,培养学生沟通、分TSP教学是由SP引伸出来的一种新的教学2.2护理诊断析、解决问题等多项能力。模式,是指具有丰富的医学专业知识和教护生根据对患者及家属护理评估得到(3)根据学生个性差异,因材施教。学经验的老师作为标准化病人进行实践教的资料进行分析、归纳、整理,提出主要的TSP能灵活机动地调控实践过程,根据护学,训练、指导护生的综合职业能力,是符护理诊断。比如同样是气体交换受损的护理生在实践过程中不
7、可预见的、形形色色的问合现代医学教学需要及我国国情的一种新诊断,肺气肿和左心衰竭引起的气体交换受题,及时调整设置的问题,针对不同层次的型实践教学方法。TSP教学克服了传统教学损的原因是截然不同的,护生常常不能准确学生因材施教。及SP教学的不足,无需投入大量资金,为我列出相关因素,这正是缺乏临床思维的体(4)实现以学生为主体,教师为主导,国现代医学职业教育提供全新的改革思路现。因此,在护理诊断的这个环节,我们要培养护生发现问题、勇于探索、勇于创新的和教学理念。求护生列出护理诊断的同时,必须列出
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