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1、养血清脑丸联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足的疗效观察摘要：目的观察养血清脑丸联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法慢性脑供血不足患者共226例，随机分为两组，对照组58例,给予盐酸氟桂利嗪5mg,每晚1次；治疗组68例，给予养血清脑丸2.5g,3次/d,盐酸氟桂利嗪5mg,每晚1次，两组治疗时间均为4wo观察两组患者临床疗效和伴随症状改善。结果对照组治愈8例，显效20例，有效13例，无效17例，总有效率70.7%；治疗组治愈18例，显效32例，有效14例，无效4例，总有效率94.1%。治疗组疗效明显优于
2、对照组（P关键词：慢性脑供血不足；养血清脑丸；盐酸氟桂利嗪慢性脑供血不足又称慢性脑循环不足，是中老年人的常见病，多发病，是由老年人多种病因所致，可表现为头晕、眩晕、头痛、烦躁易怒、记忆力减退、失眠多梦等多种症状，严重影响患者的生活质量和身心健康。1资料与方法1.1一般资料选择2011年10月~2013年5月在我院门诊就诊的老年患者，符合入选条件126例的患者随机分为两组，其中对照组58例，男27例，女31例，年龄55~78岁，平均(63.8±6.4)岁，其中头晕52例(89.7%),头痛24例(41.4%)，眩晕34例(58
3、.6%),失眠多梦18例(31.0%),记忆力减退15例(25.9%),血压升高18例(31.0%),烦躁易怒21例(36.2%)；治疗组68例，男30例，女38例，年龄54~78岁,平均(63.2±6.6)岁，其中头晕59例(86.8%),头痛28例(41.2%),眩晕44例(64.7%),失眠多梦22例(32.4%),记忆力减退21例(30.9%),血压升高25例(36.8%),烦躁易怒25例(36.8%)。所有入选患者均查头颅CT和/或MRI、颈部彩超和/或经颅多普勒(TCD)、心电图，化验血常规、肝肾功能和血脂。1.
4、2慢性脑供血不足诊断标准①年龄三45岁；②有头晕、头痛、头沉三者之一，可伴有睡眠障碍，记忆力障碍等自觉症状；③神经系统检查未见明显脑的局灶性定位神经体征；④支持动脉硬化所见：眼底动脉硬化改变或可闻及颈部血管杂音；⑤头颅CT或MR1检查未见异常或有腔隙性脑梗塞；⑥颈部血管超声颈动脉IMT^O.lOcm,有颈动脉粥样硬化斑块或管腔狭窄表现,TCD检查提示脑灌注动脉有闭塞或狭窄;排除其它疾病导致上述症状者。符合①、②、③、⑤、⑦、④或⑥者入选。排除标准：排除各种急慢性炎症、肿瘤、血液病、低血压、有明显的肝肾心肺功能障碍及应用他汀药
5、物的患者。1.3治疗方法对照组和治疗组在头晕发作、影响生活或工作时给予对症处理，如予镇静、止吐、输液等治疗。同时予对照组盐酸氟桂利嗪胶囊5~10mg,每晚1次口服，治疗组给予养血清脑丸2.5g,3次/w,盐酸氟桂利嗪胶囊5~10mg,每晚1次口服。均于发病就诊时给药，疗程为4w。1.4观察指标治疗前后患者临床症状的变化。1.5疗效评定标准治愈：头晕、头痛、头沉等症状消失，失眠多梦、记忆力减退、心烦耳鸣等恢复到发病前水平；显效：头晕、头痛、头沉等症状明显减轻，活动时无发作，但仍存在失眠多梦、记忆力减退、心烦耳鸣等，但持续时间短
6、，可自行缓解；有效：偶有头晕、头痛、头沉等症状，活动时可诱发，但持续时间短，失眠多梦、记忆力减退、心烦耳鸣等症状间断发作，且程度较治疗前轻，次数少，持续时间短；无效：未达到以上标准。治愈、显和有效患者为总有效率。1.6统计学方法计数资料采用x2检验。2结果2.1两组患者临床疗效比较治疗组总有效率为94.1%(64/68),对照组总有效率为70.7%(41/58),差异有统计学意义(P
