ct增强扫描过程中碘造影剂引起的不良反应的预防及护理对策

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1、·4J4·继续医学教育2014年2月第28卷第2期ContinuingMedicalEducation，Feb2014，V01．28，N0．2·临床护理·CT增强扫描过程中碘造影剂引起的不良反应的预防及护理对策曹孝兰(金坛市中医医院放射科，金坛213200)【摘要】目的：分析并研究在cT增强扫描f下简称cT扫描)中使用碘造影剂对该过程所造成的不良反应的预防和护理对策。方法随机选取500例在本院使用碘造影剂进行cT扫描的患者，对在该过程中出现不良反应的患者进行分析，探讨并总结其预防、护理对策。结果使用碘造影剂进行CT扫描的500例患者中13例出现不良反应，占总人数的2．6％。13例不良

2、反应病例中7例症状较轻，5例中度不适，1例为严重不良反应。结论对于cT扫描过程中由于使用碘造影剂而引发的不良反应，如若扫描前制定一定的预防方案以及扫描过程中密切监护患者，不仅能够有效降低不良反应发生率，而且能够有效救护不良反应患者。【关键词】碘造影剂；CT增强扫描；不良反应【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】1004—6763(2014)02—0044—02D0I：10．3969仃．ISSN．1004-6763．2014．02．021近年来，随着医学技术的不断进步，影响检查技术的不的不良反应患者的不同表现，将其共分为轻度、重度以及重断完善，越来越多的人应用CT增强扫描进行检查。该

3、技术度不良反应三大类。其中，患者出现头晕、呕吐、恶心、主要是通过高压注射手段将造影剂短时间内由静脉大量注入面部湿红等现象时即为轻度不良反应；患者出现呼吸困难、病变位置，进而明显区别于未发生病变的部位⋯。但由于此反复呕吐、全身出现皮疹、耳垂、眼睑、喉头出现轻度水肿过程静脉注射压力大且急加之有些患者对碘造影剂不适应，等则为中度不良应；重度不良反应则表现为患者出现严重水因此常常出现不良反应情况。为进一步研究预防由碘造影剂肿、呼吸极其困难、神志恍惚、脸色惨白、血压剧降、出现而引起的不良反应，下面就500接受扫描的患者进行分析。痉挛、休克现象等。1．3统计学方法研究分析过程中数据的统计分析采用

4、1资料与方法SPSS19．0统计软件，采用检验对上述500接受CT扫描检1．1一般资料500例研究对象均为在本院使用碘造影剂查的患者进行检验分析。当P<0．05时，差异具有统计学意义。进行CT扫描的患者。男女比例约为1．09：1，即男性261例，女性239例。所有患者的身高f156±10)cm，体重f42±10)Kg，2结果年龄(5～76)岁，各项生理指标等无统计学意义。且经检查，使用碘造影剂进行CT扫描的500例患者中13例出现500例研究对象中13例出现不良反应。其中，轻度、中度以不良反应，占总人数的2．5％。13例不良反应病例中7例出及重度不良反应患者各有7例、5例、1例。l3

5、例不良反应现头晕、呕吐等轻度患者，5例为反复呕吐、出现轻度皮疹、患者经治疗护理后均痊愈。水肿等症状的中度不适患者13例为严重水肿、脸色惨白、1．2不良反应类别根据使用碘造影剂进行CT扫描过程中出现痉挛、休克的严重不良反应患者。所占比例具体见表1。表1使用碘造影剂产生的不良反应情况3讨论最后，对每位使用碘造影剂进行cT扫描的患者我们都3．1预防对策根据上述研究结果可知，使用碘造影剂进应逐一进行碘过敏测试。认真观察患者是否有头晕、呕吐、行CT扫描而产生的不良反应大部分是可以预防的。首先，痉挛等过敏症状。若无则安排进行CT扫描。我们要在扫描检查前详细了解每位患者的过往病史，看是否3．2护理

6、对策具体扫描对策我们应从扫描前、中、后期患有哮喘、湿疹、甲亢以及是否为妊娠期患者等；其次，我三个方面进行。①CT扫描前：扫描前我们不仅应做好应急们应掌握每位患者的年龄状况以及过敏情况，尤其对于儿童物品的准备工作，而且应拟定多个应急预案以备不时之需。及大龄(>65岁)的患者，因其免疫力较差，也是易过敏对象，我们还要做好患者的心理疏导工作，尤其是儿童及高龄患者所有扫描时我们应格外注意J。的心理疏导工作，消除其心理恐惧不安等。同时，与患者家