3462例退休职工心电图体检结果分析

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1、中国民族民间医药医疗论坛·92·ChinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacyMedicialTreatmentForum3462例退休职工心电图体检结果分析司徒桂芳南京雨花台区雨花社区卫生服务中心，江苏南京210012【摘要】目的：分析不同年龄段不同性别退休职工心电图异常情况以便I}缶床工作者针对各种情况予以及时治疗及干预措施，提高退休职工的健康水平和生活质量。方法：分析3462例退休职工心电图体检结果，对异常的予以分类比较统计。结果：退休职工心电图异常率均随年龄增加而增加，男女不同年龄段的异常率均有统计学差异，60—69年龄段异常

2、率男女之间有统计学差异，男性异常率多于女性，其余年龄段男女发异常率无明显差异。心电图异常改变以sT—T改变及各种心律失常传导阻滞为多见，结论：随着年龄增长，血管硬化心脏起搏及传导系统纤维化脂肪变性等，心血管系统病变体现在体表心电图的一些改变可以较为方便及时的发现，为临床及时提供准确资料。【关键词】退休职工体检；心电图异常【中幽分类号】R540．41【文献标志码】A【文章编号】1007—8517(2013)24—0092—02资料与方法下，常规记录12导联心电图，走纸速度常规25毫秒，1研究对象电压10毫米／毫伏，必要时加做V3R—V5R及V7一v9等选择本社区卫生服务中心20

3、13年3月至5月体检的和延长记录时间。心电图诊断标准采用黄宛编著的《临床3462例退休职工心电图进行分析，其中男性1385例，女性心电图学》第五版，北京人民卫生出版社，1999．11．2077例，年龄在6O～91岁之间。3统计学分析2研究方法采用SPSS17．0统计软件分析，P<0．05为差异有统计采用日本光电三导同步的心电图机，在安静平卧状态学意义。表1退休职工体检心电图不同年龄段异常率统计4结果体见表2)。参与体检的3462例退休职工，检出异常心电图的1790表2异常心电图诊断分类例，检出率51．70％，其中男性异常心电图人数736例，检出率50．74％，女性异常人数10

4、54例，检出率53．14％。统计分析结果，采用SPSS17．0统计软件进行分析：①男女不同年龄段的异常率差异均有统计学意义(男性不同年龄段的异常率比较的总x：25．891，P=0．000，女性不同年龄段的异常率比较的总x=79．538，P=0．000)；②60—69年龄段异常率男女之间差异有统计学意义，男性异常率多于女性(x=4．812，P=0．028)，其余两年龄段异常率男女之间差异无统计学意义，(70—79的=1．906，P=0．167；8O～91的x=0．565，P=0．452)在异常心电图中，检出率最高的是sT—T改变，其次是各种心律失常如心动过缓、房性和室性早搏及房

5、颤等，各种传导阻滞及左心室高电压等也占了其中很大比例(具医疗论怯中国民族l~,．fm-I医药MedicialTreatmentForumChinesejoumalofethnomedieineandethnopharmacy·93·阻滞，早期复极等。而T波改变同样有低平倒置高尖等，临床上任何引起心肌复极异常的因素都会引起T波相应改变，T波低平的常见病因有冠心病、高血压病、心肌病心肌炎、电解质紊乱等，一般认为单纯T波低平对冠心病心肌缺血的诊断意义有限，但T波动态有直立变为低平倒置且同时出现sT段改变，并随缺血症状消失而恢复更支持急性冠状动脉供血不足的诊断3J。T波高尖提示危急状

6、况常见于急性心肌缺血，心肌梗死超急性期及高钾血症等，需紧急处理。异常率比例较高的各种心律失常的发病率与sT—T改变人数上不相上下，其中窦性心动过缓又占很大比例，因为随着年龄增长，老年人心脏窦房结纤维化，脂肪组织增多，起搏P细胞减少到一定程度，窦性心律下降，窦性停博随之发生，严重的将发生病窦综合征，另外，老年人心脏各种组织不应期均有延长，同时发生退变的心房肌及心室肌兴奋性增加，进而引发了各种心律失常⋯，严重的心动过缓，快速型心房颤动，频发的室性早搏，短阵室性心动过速等都是需要报告临床医生及时处理的，否则极有可能会引起严重后果。老年心脏电活动在不同层面均有传导性下降，严重者发生窦

7、房、房内、房室、室内阻滞、老年人各种心脏传导阻滞比一般人高2—3倍⋯，本次异常注：部分受检者有两种或以上心电图改变人群中有双束支，高度及Ⅲ度房室传导阻滞等发生，需及时由专科医生处理。异常心电图中左心室高电压，左心室5讨论肥厚所占比例不少，这与老年高血压病发病率增高密切相职工退休后，大多已进入老年时代，人口老龄化已经关。生理性的退变老化人人不可避免，日常生活中一些诱是全球趋势，心血管病成了危害老年人健康的主要杀手，发加重的因素还是应该加以克服，退休了，不必因为工作随着年龄的增加，老年人逐渐出现各个系统退行