213例小儿厌食症与中医体质类型的相关性研究

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1、陕西中医2013年第33卷第12期1639213fil／J~JL厌食症与中医体质类型的相关性研究支晓艳李静西安市儿童医院(西安710003)摘要目的：研究213例厌食症患儿的年龄与中医体质类型的相关性，为临床上厌食症患儿的辨体质，治未病打下基础。方法：收集来自西安市儿童医院儿科门诊就诊并确诊的O～10岁厌食症患儿213例，问卷调查其饮食习惯、生活习惯、体质表现、形体特征、心理性格特征、对外界适应能力、发病倾向及有关家庭情况，参照《中医儿科学》中医体质基本类型分类方法，判定体质类型。结果：厌食症患儿体质具有共性基本是偏颇质，最多见为脾气不足质，普遍易见为脾弱肝旺质。1～

2、3岁体质主要多见脾气不足质、肺气不足质、肾气不足质；3～6岁以脾弱湿滞质、心血不足质、阴亏内热质为主；6～10岁多见痰湿内蕴质、脾弱湿滞质、脾弱肝旺质。结论：体质可随年龄改变，不同年龄段厌食患儿体质表现出各自不同的特点和规律，对此应灵活运用不同的治疗法则，及时调理偏颇体质，提高患儿的健康水平和生存状态。主题词小儿厌食症／中医体质@相关性研究【中图分类号1R573．9【文献标识码】A【文章编号11000—7369(2013)12—1639—034,JL厌食症是儿科常见的慢性食欲障碍性疾病，13d。是指长期食欲减退或消失，食量减少为主要症状而言。西医诊断标准长期食欲不振，

3、见食不贪，食欲量是现今4,Jr．常见的病症，多见于5岁以下小儿。据报较同龄小儿减少1／3-2／3以上，最短3周以上。同时道，婴儿和学龄前儿童厌恶进食问题的发生率约为化验血铅，血微量元素，排除微量元素铅中毒；化验肝12～34，且城市发病率高于农村，近年来发病有增功，肝胆B超以排除消化系统疾病；查结核抗体，胸片多的趋势]。严重者可造成营养不良及多种维生素与以排除肺结核。微量元素缺乏，影,104,JL生长发育，是当今家长十分关中医诊断标准按照国家中医药管理局医政司注的问题。本文通过观察厌食症患儿中医体质类型的1988年厌食诊断依据与标准_2]：①长期食欲不振，而分布情况，探

4、讨4,JL厌食症与中医体质类型的关系，为无其他疾病者。②面色少华，形体消瘦，但精神尚好，中医药防治4,JL厌食症提供可以借鉴的依据。无腹膨。③有喂养不当史，如进食无定期定量，过食生中医无“厌食”病名，历代医家根据其临床特点将冷、甘甜厚味、零食及偏食等。其归结为“伤食”等范畴，如《素问·五常政大论》的“不纳入标准①年龄0～10岁者。②符合小儿厌食”，《素问·风论》的“不嗜食”，《伤寒论》的“不欲饮食症诊断标准者。③符合中医体质分型标准者。食”，《4,JL药证直诀》的“不思乳食”，《诸病源候论·脾排除标准①患有明确遗传性免疫缺陷性疾病胃诸病》载“不能饮食”等。及具有药物、

5、食物过敏史者；②合并严重心、肺、肾、不同的个体有不同的易感性，不同的症状表现，不胰、肝、神经系统疾病者；③未获得知情同意者；④在调同的生理功能紊乱程度。中医药调理体质的优势在于查过程中因故未能完成问卷或填写极不认真而劝说无根据个体的不同情况辨证施治。辨别易感人群，调整效者；⑤怀疑或证实有恶性疾病。改善体质状态，降低发病率，提高人们的健康水平，这研究方法调查问卷表包括编号、填表日期、一是中医体质学说所要达到的“治未病”的最高境界。般情况(姓名、性别、年龄、民族、身高、体重、出生情鉴于此，本研究以中医体质理论为指导，以中医儿况)、既往史、过敏史、家族史。调查体质分型：依据

6、患科研究生教材4,JL体质分型标准为依据，对厌食症患儿与家庭生活习惯(包括饮食、睡眠、喂养、锻炼、平素儿进行中医体质分型，探讨厌食症患儿的体质类型分健康及疾病治疗情况、居住环境)、体质表现、形体特布特点，为临床判断厌食症患儿的病情及辨质论治、体征、心理性格特征、对外界适应能力及发病倾向确定收质调理提供客观依据。集指标。其临床资料213例厌食患儿均为本院2009~2012中体质体征调查指标包括：身高、体重、精神、神年门诊病例，符合纳入标准。其中男性133例，女性态、形体、肤色、头发、面色、唇色、语声、汗、大小便、生8O例，1～3岁82例，3～6岁90例，6岁以上41例，

7、平产史、舌脉。填写调查问卷表：根据近3个月的情况和均年龄4．4岁。病程最短1月，最长2年，平均6月表现，由儿科专家与家长、患儿在安静状态下进行以上1640陕西中医2013年第33卷第12期指标的细致收集填写。统计学方法计数资料采用频次分析方法，采用中医辨证分型参照《中医儿科学》五版教材小儿SPSS13．0统计软件对证型与年龄、体质与年龄、证型脾胃病厌食症中的相关内容，分为3个证型。①脾运与体质的相关性进行卡方检验。P<0．05表示差异有失健：厌恶进食，饮食乏味，食量减少，或有胸脘痞闷、统计学意义。嗳气泛恶，偶尔多食后脘腹饱胀，大便不调，精神如常，研究