藏医诊治170例叱乃病（痛风）的疗效分析

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1、20中国民族医药杂志2013年11月第11期必须用清水漱口干净。萨：西藏人民出版社．参考文献[4]帝玛尔·丹增彭措．晶珠本草[M]．北京：民族出版社．[1]宇妥·元丹公布．四部医典[M]．拉萨：西藏人民出版[5]嘎务多吉．藏药晶镜本草[M]．北京：民族出版社．社，[6]李永年．四部医典[M]．汉文版．北京：人民卫生出版[2]全国高等学校教材·口腔面膜病学[M]．第三版．北社．京：人民卫生出版社，[3]嘎嘛·额列丹增赤列热杰注．利乐新月之光[M]．拉2013年10月22日收稿藏医诊治170例叱乃病(痛风)的疗效分析△次旦朗杰索朗次仁桑珠(1．西

2、藏自治区藏医院，西藏拉萨850000；2．西藏自治区藏医药研究院，西藏拉萨850000)摘要：通过对符合“叱乃病”(痛风)诊断标准的170例住院病例，统计分析后藏医诊治此病中出现最多或最常见的口服藏药及用药时段，采用治疗前后对照的方法进行了疗效分析，得出藏医目前对“叱乃病”的最佳诊治方法。关键词：藏医；叱乃病(痛风)；临床疗效分析中图分类号：R291．4文献标识码：B文章编号：1006—6810(2013)11—0020—02“叱乃”(痛风)藏语里“叱”为污垢的意思，“乃”为疾1．1基本资料：严格按照纳入标准人选了我院2008年3病的意思，即

3、发病部位可形成污垢而命名。藏医认为本病月至2012年8月4年间明确符合“叱乃病”诊断标准的是由隆与血功能紊乱所致的一种疾病。由于经常食用辛170例住院病历，其中男138例，女32例，年龄最大的80辣、肥厚油腻等高脂肪食品，过量饮酒，久坐久动，白昼酣岁，最小的15岁，平均年龄48．96。最短的住院天数6天，睡、夜晚不睡，房劳过度，深受外伤，剧烈活动等原因引起血最长住院天数为99天，平均住院天数为27天。液功能紊乱，加之食用促隆偏盛之食物或行为失当引起隆1．2病例纳入标准邪逆行，赌赛血液循环脉道而引发。特别是长期骑马双腿1．2．1入院时符合藏医诊

4、断标准：主症：双大拇指及双肘悬垂或常穿过紧鞋子而发，开始从双足发病。相当于西医关节红肿疼痛难忍；次症：腰部及大腿部位疼痛，乏力；尿的“痛风”病。诊：淡黄泡大；脉诊：浮沉快；舌诊：淡红少苔。藏医药学注重临床疗效，对众多的常见病、慢性病及疑1．2．2人院时符合西医诊断标准：参照1977美国风湿病难杂病的诊疗具有特色和优势，但还是缺乏有关病证诊断学会制订的痛风诊断标准，该标准尤其强调关节滑液和痛疗效标准的研究。正如美国替代医学研究中心在1995年风结节中找到尿酸盐结晶，可依此作为诊断痛风的“金标提交的报告中明确指出，传统借代医学疗法的“有效性评准”

5、。(1)滑囊液中查见特征性尿酸盐结晶；(2)痛风石经价是一个关键和核心的问题”。为此虽然藏医学与现代西化学方法或偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶；(3)方医学在思维方式、研究方法、诊断以及治疗措施上都存在具备下列临床、实验室和x线征象等12项中6项或6项以着明显的差异，不过仍然可以运用和创新科学的方法和工上者。①次以上的急性关节炎发作；②炎症表现在1d内达具来合理阐明藏医药的疗效。此次就是采用回顾性调查研到高峰；③单关节炎发作；④患病关节皮肤呈暗红色；⑤第究的方式，以初步了解本病住院患者的基本情况和住院诊一跖趾关节疼痛或肿胀；⑥单侧发作累

6、及第一跖趾关节；⑦治方案，探讨“叱乃病”的病机演变规律和诊治规律，从而单侧发作累及跗骨关节；⑧有可疑的痛风石；⑨高尿酸血更好的指导临床治疗。症；⑩x线显示关节非对称性肿胀；⑩x线摄片示骨皮质下1资料与方法囊肿不伴有质侵蚀；⑩关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。△基金项目：国家科技支撑计划项目(2012BAI27BOO)1．2．3病历资料完整者。2013年11月第11期中国民族医药杂志211．3排除标准：不符合上述纳入标准者；住院期间不接受17HL，治疗后平均血尿酸浓度423．61±122．62~rn／L，经藏医治疗者；住院当中不接受藏医外治

7、治疗者；住院前有T检验，P值为0．02，治疗前后差异有统计学意义(P<0．“叱乃”手术者。05)。认为治疗后血尿酸浓度明显降低。1．4统计学方法：把收集到的资料进行整合，利用电子表2．3．2治疗前后尿素氮浓度指数比较：总共有142例，记格建立数据库，运用PEMS3．1统计软件，对整理后的资料录了治疗前后尿素氮浓度，治疗前平均尿素氮浓度4．94±采取治疗前后(自身)对照的方法进行统计和分析。2．01mmol／L，治疗后平均素氮浓度5．04±1．63mmol／L，经2结果T检验，治疗前后差异无统计学意义(P>0．05)。2．1时段用药情况：170

8、例，基本上按照凌晨、早上、中午、2．3．3治疗前后血沉指数比较：总共有127例，记录了治晚上等不同时段均有用药，其中17例无凌晨用药，占总病疗前后血沉指数，治疗前平