护患沟通及健康教育实施记录表.doc

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1、外科系统护患沟通及健康教育实施记录表床号姓名住院号诊断：护理满意度调查表　　健康教育表主治医生：　　　责任护士：　问题满意打“√”√×入院宣教宣教内容1.病房设施及使用方法：开水房、垃圾、微波炉处宣教时间不满意打“×”2.介绍主治医生、责任护士、护士长及优质护理服务　优质护理活动知晓率（5分）　　3.物品的规范放置，禁入病房的物品电器，私人躺椅等家属签字4.三短九洁、病房规章制度，陪伴及探视制度　知晓您的责任护士（5分）　　5.心理护理、安全教育（防火、防盗、防跌倒、防走失）6.介绍疾病知识及注意事项，责任护士熟悉患者信息护士签字入院介绍满意度

2、(10分)　　7.饮食、卧位指导　8.了解医疗险种，核对病人与医保卡9.其他对护士的技术操作满意度（10分）　　住院期间术前宣教内容1.与病人沟通，讲述手术相关知识，解答病人疑惑宣教时间2.告知术前检查的目的、意义及注意事项，指导、协助完善术前检查，备皮、备血、备用物、再次三短九洁，做好心理护理　对生活护理服务满意度（10分）　　3.指导患者的个人准备，禁食水，个人卫生、床上大家属签字小便、正确咳痰方法等　出院指导满意度(10分)　　4.身份核查、留置管道的目的及注意事项护士签字5.通知家属手术费到位（避开病人本人）　呼叫护士到位及时满意度（1

3、0）　　术后宣教内容1.病情观察的要点、术后大概经过（发热、消肿等可宣教时间能出现的情况及处理对策），引流管的观察及注意事项　服务态度和关心病人满意度（10分）　　2.卧位、翻身、饮食的注意事项，出入量的记录方法家属签字3.心电监护仪、泵、伤口敷料的观察、注意事项　对护士的责任心满意（10分）　　4.落实基础护理：三短九洁5.功能锻炼护士签字对科室护理整体工作满意度（10分）　　6.耐心解答患者及家属疑问　7.做好心理指导对医院工作满意度（10分）　　　　　　　　出院宣教宣教内容1.出院手续的流程，报销所需的证件，文件等家属签字2.运动、饮食，

4、个人卫生等　3.出院带药的服用，伤口及病情的观察护士签字4.定时复查、不适随诊　5.主治医生的门诊时间　内科系统护患沟通及健康教育实施记录表床号姓名住院号诊断：护理满意度调查表　　健康教育表主治医生：　　　责任护士：　问题满意打“√”√×入院宣教宣教内容1.病房设施及使用方法：开水房、垃圾、微波炉处宣教时间不满意打“×”2.介绍主治医生、责任护士、护士长及优质护理服务　优质护理活动知晓率（5分）　　3.物品的规范放置，禁入病房的物品电器，私人躺椅等家属签字4.三短九洁、病房规章制度，陪伴及探视制度　知晓您的责任护士（5分）　　5.心理护理、安全

5、教育（防火、防盗、防跌倒、防走失）6.介绍疾病知识及注意事项，责任护士熟悉患者信息护士签字入院介绍满意度(10分)　　7.了解医疗险种，核对病人与医保卡　8.饮食、卧位指导9.其他对护士的技术操作满意度（10分）　　住院期间宣教内容1.与病人沟通，讲述疾病相关知识，解答病人疑惑　2.各种标本留取正确方法（痰培养、尿、血）宣教时间对生活护理服务满意度（10分）　　3.药物作用、副作用及注意事项，静脉输液滴数管理　4.卧位，皮肤护理意义、方法出院指导满意度(10分)　　5.有效排痰意义、方法/吸入剂的使用示范家属签字6.康复功能锻炼意义、方法（呼吸

6、、肢体、语言）　呼叫护士到位及时满意度（10分）　　7.监护、氧疗的意义、方法/记录出入量的意义、方法8.胰岛素的使用指导护士签字服务态度和关心病人满意度（10分）　　9.管路的护理方法　10.高热的护理方法对护士的责任心满意度（10分）　　　　11.做好心理指导，耐心解答患者及家属疑问宣教时间出院宣教宣教内容1.出院手续的流程　对科室护理整体工作满意度（10分）　　2.报销所需的证件，文件等家属签字3.出院带药的服用　对医院工作满意度（10分）　　4.定时复查、不适随诊护士签字5.主治医生的门诊时间