青年农民城市化需求调查问卷(1).doc

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1、给农村青年的一封信亲爱的朋友：您好！为了解你们的学习需求，我们特组织这次调查。恳请您在百忙之中抽出时间，根据自己的实际需要填写这份问卷。您提供的信息将作为研究的重要依据，并为您保密。对您的理解、支持与合作，我们不胜感谢。此致敬礼华中科技大学2014年月日青年农民学习需求调查问卷NO:调查对象姓名联系方式户籍所在地省（市）地（市、区）县（市）乡（镇）一、个人基本情况请在您选中的项目编码上打“√”：1．您的性别：①男②女2．您的年龄：①18岁以下②18—20岁③21—25岁④26—30岁⑤30岁以上3．您的户籍：①农业户口②非农业户口4.您

2、的文化程度①本科以上②本科③大专④高中⑤初中⑥小学⑦未接受过义务教育5.您从事的职业①务农②务农兼打工③企业务工④个体户⑤教师等事业单位或管理工作⑥其他36．您的婚姻状况:①未婚②已婚无子女③已婚有子女④其它7.您家的人口数量①3人②4人③5人④5人及5人以上8．您的劳动力数量（）:①1个②2个③3个④4个⑤5个及以上9．您现在年收入：①2千元以下②2千至5千元③5千至8千元④8千至1万元⑤1万至3万元⑥3万至5万元⑦5万至8万元⑧8万至10万元⑨10万元以上二、城市化需求请在您选中的项目编码上打“√”：1．您期望的年收入：①2千元以下

3、②2千至5千元③5千至8千元④8千至1万元⑤1万至3万元⑥3万至5万元⑦5万至8万元⑧8万至10万元⑨10万元以上2．您希望从事什么工作：①务农②务农兼打工③企业职员④个体户⑤教师等事业单位或管理工作⑥其他_________(请填写)3．您对城市化的态度：①支持②无所谓③反对原因__________4．您最期望城市化对您生活带来的改变：①更好的居住环境②更便捷的生活③更多的工作机会④更高的工资⑤脱离土地转为城市户口⑥权利更加有保障三、您目前最关心的问题可多选，并在您选中的项目编码上打“√”①结婚成家②家庭生计③农村医疗保障④农民养老⑤子

4、女升学和就业⑥农村基础设施和环境建设⑦农业生产资料价格⑧农副产品价格⑨农村基层干部队伍建设3⑩农民权益保障其他无----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------调查员调查情况登记表姓名就读学校调查时间年月日调查方式联系方式3