神经系统知识要点.doc

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1、实用文档神经系统知识要点概述调节：人体内各器官、系统统一协调功能适应：内外环境变化意识：思维等高级神经活动脑脊髓中枢神经系统一、区分（图Ⅴ-1）脑神经（12对）周围神经系统脊神经（31对）（图Ⅴ-1）躯体神经（皮肤运动系）根据分布内脏神经（内脏，心血管和腺体）二、活动方式反射：接受体内、外环境的刺激，并作出适宜的反应。反射弧：感受器→传入神经→中枢→传出神经→效应器。（图Ⅴ-2）三．常用术语表Ⅴ-1神经系统常用术语中枢神经系周围神经系灰质（中枢神经系统内胞体和树突聚集形成）神经节胞体皮质（大、小脑灰质）树突神经核（除皮质外，功能、形态相似的胞体集团）网状结构（灰、白质交错结构）白质（神经纤维集

2、聚形成）轴突髓质（大、小脑白质）神经纤维束（功能、起止相同的轴突集成束）第一节脊髓一．脊髓的外形（图Ⅴ-3）上端：在枕大孔处接延髓下端：成人第1腰椎下缘（新生儿第3腰椎）两端颈膨大（C5～T1）发出到下肢的神经腰膨大（L2～S3）发出到下肢的神经两膨大实用文档前外侧沟（2个）发出脊髓前根根丝后外侧沟（2个）发出脊髓后根根丝前正中裂后正中沟六沟颈髓8节（C8）胸髓12节（T12）腰髓5节（L5）骶髓5节（S5）尾髓1节（C01）31节段节（图Ⅴ-6）二、脊髓节段与椎骨节段对应关系（图Ⅴ-6）表Ⅴ-2脊髓节段与椎骨节段对应关系脊髓节段椎骨节段举例上部颈髓（C1～4）与同序数椎骨等高第2颈髓平对第2

3、颈椎下部颈髓和上胸髓比同序数椎骨高一节第6颈髓平对第5胸椎（C5～8，T1～4）（同序数椎骨-1）中部胸髓（T5～8）比同序数椎骨高二节第7胸髓平对第5胸椎（同序数椎骨-2）下部胸髓（T9～12）比同序数椎骨高三节第10胸髓平对第7胸椎（同序数椎骨-3）全部腰髓（L1～5）平对第10，11，12胸椎全部骶髓、尾髓平对第1腰椎（S1～5，C0）注：表中“一”为减号3．脊髓的内部结构（图Ⅴ-4，7，8）实用文档前椎（柱）由运动神经元构成，支配骨骼肌运动两种细胞①α-神经元：支配梭外肌②γ-神经元：支配梭内肌两群细胞①内侧群：支配躯干肌②外侧群：支配四肢肌侧角（柱）①见于胸髓和上3节腰髓（T1～L3

4、）由交感神经节前神经元构成。②骶髓2、3、4节（S2～4）于前角根部有副交感核，是副交感神经节前神经元构成。㈠灰质后角（柱）由中间神经元构成，接受后根脊神经节假单极神经元中枢突四群细胞：①边缘核：与节段间联系有关②胶状质：与节段间联系有关③后角固有核：与浅感觉传导有关④胸核：与到小脑深感觉有关㈡白质表Ⅴ-3脊髓白质纤维束总结表传导束名称方向位置起始终止功能薄束上行后索内侧部脊神经节细胞延髓薄束核第5胸髓以下意识性深（本体）感觉和精细触觉楔束上行后索外侧部脊神经节细胞延髓楔束核第4胸髓以上意识性深（本体）感觉和精细触觉脊髓小脑后束上行外侧索边缘脊髓后角胸核小脑下肢反射性深（本体）后部感觉脊髓小脑

5、前束上行外侧索边缘脊髓后角基底部小脑下肢反射性深前部（本体）感觉脊髓丘脑束上行外侧索和脊髓后角固有核背丘脑腹对侧躯干四肢的浅(痛、前索后外侧核温、粗触）感觉皮质脊髓侧束下行侧索后部大脑皮质运动区同侧脊髓支配躯干、四肢骨骼大锥体细胞在延前角细胞肌运动髓经锥体交叉下行皮质脊髓前束下行前正中沟大脑皮质运动区大两侧脊髓支配躯干、四肢骨骼两侧锥体细胞但在延髓前角细胞肌运动未交叉下行在脊髓逐节交叉（或不交叉）红核脊髓束下行外侧索皮质脊红核脊髓前角兴奋屈肌神经元髓侧束前方细胞抑制伸肌神经元参与姿势反射前庭脊髓束下行前索边缘前庭神经核脊髓前角兴奋伸肌神经元细胞抑制屈肌神经元参与平衡反射实用文档顶盖脊髓束下行前

6、索中脑上丘脊髓前角视听联合反射细胞网状脊髓束下行前索和外侧索网状结构脊髓前角与肌张力运动调细胞节有关内侧纵束下行前索前庭神经核眼肌运动完成眼肌与颈肌神经核及的联合反射上颈髓前角细胞第二节脑中脑脑的分部：端脑、间脑、小脑、脑干脑桥(图Ⅴ-9.10)延髓一、脑干㈠脑干外形（图Ⅴ-11，Ⅴ-12）表Ⅴ-4脑干的外形部位腹侧面背侧面脑神经中脑大脑脚上丘Ⅲ、Ⅳ（背侧面）脚间窝下丘脑桥基底部结合臂Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ脑桥臂脑桥延髓沟菱形窝上半延髓锥体菱形窝下半Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ锥体交叉薄束结节橄榄楔束结节绳状体㈡脑干内部结构脑神经核非脑神经核灰质上升束下降束白质⑴脑干内部结构网状结构中脑有Ⅲ，Ⅳ脑神经核团脑桥有Ⅴ，

7、Ⅵ，Ⅶ，Ⅷ脑神经核团延髓有Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ脑神经核团⑵脑神经核排列规律：从横的方向正中沟两侧是躯体运动核团界沟两侧是内脏运动：感觉核团界沟外侧是躯体感觉核团从纵的方向⑶脑干神经核排列（图Ⅴ-14,15）表Ⅴ-5脑干神经核排列躯体运动核内脏运动核内脏感觉核躯体感觉核（包括特殊内脏运动核）（副交感核）（包括特殊、一般）实用文档（包括特殊、一般）中脑动眼神经核动眼神经副核三叉神经中脑核滑车神经核脑桥三叉神