35例非肿块型乳腺癌的超声分析

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1、·医学影像·2013年12月第5l卷第35期35例非肿块型乳腺癌的超声分析祝艳秋郭丽苹林雅杰大连大学附属中山医院超声科，辽宁大连116001[摘要】目的分析非肿块型乳腺癌的超声表现，提高彩色多普勒超声对非肿块型乳腺癌的诊断水平。方法对35例经手术或穿刺活检病理确诊的非肿块型乳腺癌资料进行回顾性分析。结果35例非肿块型乳腺癌中，片状低回声型12例、导管型7例、微钙化型6例、腺体结构紊乱型8例、隐匿型2例。结论对于非肿块型乳腺癌的诊断，应密切结合临床查体，仔细观察病灶的灰阶超声表现和彩色血流分布情况，对比双侧乳腺结构，以防止误诊、漏诊。【关键词】乳腺癌；超声检查；非肿块型【中图分类号】R

2、737．9【文献标识码】B【文章编号】1673—9701(2013)35—0052—03Ultrasoundcharacteristicsofnon-mass-likebreastcancerZHUYanqiuGUOLipingLINYajieDepartmentofUltrasound，AfiliatedZhongshanHospitalofDalianUniversity，Dalian116001，ChinaIAbstract]ObjectiveToanalyzetheultrasoundcharacteristicsofnon-mass—likebreastcancerandi

3、mprovetheaccu—racyofdiagnosis．MethodsAtotalofcaseswithnon—mass—likebreastcancerwereanalyzedretrospectively．A1lthelesionswereconfirmedbypathologyafteroperationorpuncturebiopsy．ResultsIn35non—mass-likebreastcancercas·es，12lesionsappearedashypoechoicarea，7lesionsappearedasthickenedordilatedduct，6l

4、esionsappearedasscatteredorclusteredmicrocalcifications，8lesionsappearedasdisorderlylocalstructuresincludingunclearborder，2casesoccultbreastcancer．ConclusionCorrectdiagnosisofnon-mass—likebreastcancershouldbeobtainedbyclose—lycombiningwithclinicalexamination，carefullyobservingtheperformanceofgr

5、ay—scaleultrasoundandeolol-flowdistribution，comparingtothebilateralbreaststructuretopreventmisdiagnosis．【Keywords】Breastcancer；Uhrasonography；Non—mass—like乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一．随着超声诊断2结果及钼靶摄影技术的发展．典型乳腺癌的超声诊断并不难，根据35例非肿块型乳腺癌声像图特点，将其分为5种但很多乳腺癌并不表现为肿块或结节，而呈现为非肿块型类型：片状低回声型、导管型、微钙化型、腺体结构紊乱型、病变，超声诊断较为困难。本

6、文回顾性分析35例非肿块型隐匿型。35例乳腺癌中，导管内癌11例，浸润性导管癌l9乳腺癌的高频超声表现．旨在加深超声医师对该类病变的例，小叶原位癌2例，浸润性小叶癌3例。认识，以提高诊断符合率。片状低回声型12例，声像图表现为腺内片状低回声，边界不清晰，回声均匀或不均匀，部分可见散在点状强回1资料与方法声(3例)，多切面扫查不具备空间占位效应，5例病灶可见1-1一般资料不规则血流信号。超声诊断与术后病理诊断符合率为选择2010年5月～2013年6月于我院超声科行超声66．7％(8／12)。见图1。检查并经手术或穿刺活检病理证实的非肿块型乳腺癌女导管型7例，声像图特点主要表现为乳腺导管

7、局限性性患者35例，病灶最大长径1．1～7．8em，平均(2．8+2．2)cm，扩张或增粗。内径0．27～4．8mm，3例导管走行不规则、粗细癌肿均为单发病灶，年龄24～66岁，平均(47。3+_12．5)岁。非不均匀，管壁毛糙，连续性差，管腔内为低回声或无回声，肿块型病变是指病变在超声图像上无明显边界，且在两个其中1例见点状强回声沿导管走行，4例表现为导管走行不同方向上均不具备空间占位效应llj。规则，管壁回声较光滑，管腔内为无回声，其中l例管腔内1．2