236例慢性咳嗽的发病原因综合分析探讨

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1、影像与检验China&ForeignMed—icalTreatment口——固■譬誓_236例慢性咳嗽的发病原因综合分析探讨魏铁军长春市中心医院。吉林长春130000【摘要】目的探讨和分析慢性咳嗽的主要发病原因。方法针对该院2009年6月一2O12年5月期间收治的l18例慢性咳嗽患者的临床资料进行综合的归纳分析，对于胃食道反流(GERC)和嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)以及感染以后的咳嗽，该研究比照罗炜等运用的鼻后滴漏的诊断标准。对于咳嗽变异性哮喘的诊断标准，则参照支气管防治指南中采用的中华医学会呼吸病学分会所颁布的

2、标准。结果该研究中的全部236例慢性咳嗽患者，经过诊断的前五大发病因素是咳嗽变异性哮喘(c)VA)、鼻炎及鼻窦炎(PND)和嗜酸性粒细胞性支气管炎(简称EB)以及变应性咳嗽与感冒以后的咳嗽等。其中，又以咳嗽变异性哮喘的患者数量最多，一共57例，占到总数的24．2％。结论慢性咳嗽属于呼吸系统比较常见的临床症状，咳嗽变异性哮喘属于引发慢性咳嗽的首要发病原因。及时准确的诊断有利于患者治疗。【关键词】慢性咳嗽；哮喘；病因分析【中图分类号】R725．6【文献标识码】A【文章编号】1674—0742(2013)10(c)一018

3、3—02慢性咳嗽通常是指在患者自身没有任何肺脏疾病的前提(EB)以及感染以后出现的咳嗽症状，该研究比照罗炜等运用鼻后下，症状保持3个星期的咳嗽。患者咳嗽是其就医诊治的唯一症滴漏的诊断方法标准圆。而对于咳嗽变异性哮喘的症状。则参照状。在患者呼吸系统的疾病中。慢性咳嗽属于其中比较常见的主支气管防治指南所颁布的标准进行诊断[3l。要临床症状。该病的主要发病原因包括：慢性咽喉炎症、鼻腔滴2结果漏综合征、心脏疾病性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)以及该研究中的236例慢性咳嗽患者．经过诊断的前五大发病咳嗽所引起的变异性哮喘

4、等等。在临床诊断中。慢性咳嗽经常被因素是咳嗽变异性哮喘(c)VA)、鼻炎及鼻窦炎(PND)~11嗜酸性粒误诊，这和它唯一的咳嗽病状有关。所以在诊断反复性咳嗽时应细胞性支气管炎(简称EB)以及变应性咳嗽与感冒以后的咳嗽往慢性咳嗽疾病方向考虑。．为探讨和分析慢性咳嗽的主要发病等。其中，又以咳嗽变异性哮喘的患者数量最多，一共57例，占原因。该院20o9年6月一20l0年5月期间共收治了慢性咳嗽患到总数的24．2％。见表1。者236例，通过对该类患者的临床资料进行认真分析比对，取得3讨论了良好的效果，现报道如下。咳嗽本身其实

5、是身体自我防御机制的一种，从另一个角度1资料与方法看，它也是对身体某种病症的预警机制，在前阶段，慢性咳嗽的1．1一般资料诊断方法有许多种，常见的有身体检查和病史查看，此外还有运该研究选取该院收治的慢性咳嗽患者共236例。其中，女105用辅助检查的手段，比如唾液检查、肺功能支气管检查、过敏性例，男131例；患者的年龄20—73岁之间，平均年龄为55．6岁，入检测、内脏透镜检查、食道pH值检测、血液检测以及HRCT检查选患者均符合下面的标准：咳嗽的时间在8周以上；经过胸部。等。根据该组关于慢性咳嗽的研究结果，分析得出排名

6、前5位引1．2诊断方法起该疾病的因素。通过对各方诊断数据的认真分析，得出该疾病依据一般程序进行诊断。首先是认真询问患者的既往病史，的患病人群主要由从事家居装修、漆料喷染、工艺品制作的行业并对其进行全面的常规身体检查，必要情况下开展胸部x线造的劳动成员等组成，对这些人群进行生物过敏源检测时，其结果影、血嗜酸粒细胞数量和IgE指标检测、过敏源检查以及肺功能大多显示为阳性，对该病患者进行治疗时，除了必要的正规医疗联合组胺激发检查等实施初步的鉴定，与此同时，还要仔细完成流程外，还必须要求他们远离工作环境。如下各项检查：①胸部

7、与鼻窦CT检查；②支气管镜检查；③诱导通过该组研究，患有咳嗽变异性哮喘的就有57例，在总数痰细胞学检查；④鼻咽镜检查；⑤胃镜检查；⑥食道24hpH值的中位列第一。普通及咳嗽变异性哮喘同属气道慢性炎症。都是由检查等等。各种炎症细胞所致。咳嗽是咳嗽变异性哮喘疾病的最明显且唯1．3诊断标准一的症状。很多情况下患者都会忽略这种病症表现。所以这些患对于患者胃食道反流(GERC)和嗜酸性粒细胞性支气管炎者拥有比较长的患病历史。在临床诊断中多采用针对肺功能的表1全部慢性咳嗽患者的发病原因病因分布及比例(下转第185页)China&

8、ForeignMedicalTreatment中外医疗183影像与检验China&ForeignMedicalTreatment口——固■管誓_端小管的重吸收量，从而致使尿自蛋白增加，所以检测尿白蛋白映GFR、尿。一MG可有效用于判断肾小管的损伤，故可认为u—对糖尿病性肾损害早期诊断具有重要意义。现普遍采用抗原一抗mAlb／Cr、Cys—C、仅