影响耳穴压豆改善睡眠疗效因素观察与分析-论文.pdf

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1、1070ChineseRuralHealthServiceAdministration，September2013，Vo1．33，No．9影响耳穴压豆改善睡眠疗效因素观察与分析*李俊丽，孙利华，付文娟，袁小红，石燕(浙江中西医结合医院神经内科，浙江杭州310003)摘要：目的：探讨影响耳穴压豆改善睡眠疗效的因素。方法：将600例门诊失眠患者按不同因素要求分成4组，每组分对照组和治疗组，分别进行疗效比对。结果：将两组的疗效结果进行评价，显示治疗组的睡眠效率值均大于对照组。结论：无服用安眠类药物、病程较短及遵医依从性较强的人及治疗期间给予较多心理护理的患者在耳穴压豆改善睡眠治疗中起效

2、最快，效果最明显。关键词：耳穴压豆；改善睡眠；影响因素文献标识码：A中图分类号：R256．23文章编号：1005—5916(2013)09—1070—03中医认为，人的睡眠障碍主要是由于阴阳失调引显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加3h以上，睡眠起，有心脾不足、肝郁气滞、肝阳上亢、肝肾阴虚等原因。深度增加。主要体现为失眠、入睡困难、多梦、早醒、晚上多次醒等，有效：症状减轻，睡眠时间较前增加不到3h。失眠的穴位主要有神门、皮质下、枕、耳前4个比较常用无效：治疗后失眠症状无明显改变或反而加重者。的穴位，通过在这几个耳穴上贴粘治疗，可以调节人体睡眠效率值(睡眠率)]：采用国际统一睡眠效率的

3、阴阳状态，从而改善睡眠n]。我科采用取穴神门、肝、值公式：心、神经衰弱点、多梦点、耳前、深睡眠区等穴位对治疗睡眠率一夜间实际入睡时间／上床至起床的总时失眠有明显的疗效作用，现对我科2011—2012年问门间×100。诊患者近600例，均符合《中国精神障碍分类与诊断标4治疗结果准第3版(CCMn3)》中失眠的诊断标准，匹兹堡睡眠4．1治疗组(无服用辅助睡眠药物史)36例，男质量指数(pittsburghsleepqualityindex，PSQI)评分>7性22例，女性14例；年龄最大73岁，最小者20岁，平分J，将其随机分组来讨论影响耳穴压豆改善睡眠疗效均4O．25±14．9岁；

4、病程最长者18年，最短者4O天，因素进行观察与分析如下：平均4．O2士2．56年。对照组(持续服用辅助睡眠类1一般资料药物)36例，男性21例，女性15例；年龄最大68岁，600例门诊患者中，男210例，女390例；年龄20~80最小19岁，平均41．17±15．38岁；病程最长者19年，岁；病程长者4O多年，短者3个月。治疗前检查诊断无器最短者35天，平均3．86±2．77年。两组年龄、性别、质性病变。治疗期间嘱病人不饮浓茶、咖啡等兴奋饮料。病程比较，无统计学意义(P>O．05)，具有可比性。2治疗方法实验结果：两组患者临床疗效比较：治疗组36例，根据影响睡眠的因素(如生理变化

5、、感情问题、生痊愈16例，显效13例，有效5例，无效2例，总有效率病、药物、熬夜或过度睡眠、脑供血不足、饮食、运动、心94．44；对照组36例，痊愈7例，显效9例，有效9律变化、生活不规律、性行为等)将具有相同因素的人例，无效11例，总有效率69．44。员作为研究对象，按照研究因素的不同再将研究对象治疗组总有效率优于对照组(P

6、较()内扰配心、脾、胃；阴虚火旺配肾、膀胱；心脾两虚配心、脾、小肠。．3疗效标准[4痊愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6h以4．2治疗组(耳穴压豆治疗+心理护理组)31例，上；睡眠深沉，醒后精力充沛。男14例，女17例，平均年龄36岁，平均病程5．5个月；*基金项目：杭州市卫生局科研项目(王不留行籽耳穴压豆改善脑血管意外睡眠障碍的临床观察)中国农村卫生事业管理2013年9月第33卷第9期1071对照组(耳穴压豆治疗组)29例，男17例，女12例，平均表4治疗组与对照组患者治疗前后睡眠效率值比较()年龄38岁，平均病程6个月，所有患者均受过高等教育，治疗前各项内容基本相似，具有

7、可比性(P>O．05)。实验结果：两组患者临床疗效比较：治疗组3l例，由表1、2、3、4显示：治疗组和对照组患者疗后患痊愈14例，显效12例，有效3例，无效2例，总有效率93．55；对照组29例，痊愈6例，显效9例，有效7者睡眠效率值(睡眠率)均优于疗前，具有显著性差异(P