通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折3种手术方法的疗效评价-论文.pdf

《通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折3种手术方法的疗效评价-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、第32卷第2期广东医学院学报Vbl_32NO．22014年4月JOURNALOFGUANGDONGMEDICALCOLLEGEApr．2014147通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折3种手术方法的疗效评价吴任涛，李保良，王建民，王虎，魏思奇，孙景福，罗军(1．广东医学院，广东湛江524023；2．广东医学院附属东莞厚街医院骨科一区，广东东莞523000)摘要：目的比较通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折3种手术方法的疗效。方法84例胸腰椎骨折患者分为3组，A组采用常规4钉法撑开复位内固定术，B组采用伤椎置

2、钉6钉法撑开复位内固定术，C组采用伤椎置钉6钉法内固定并I期经椎弓根植骨术。比较术后疼痛视觉模拟(VAS)评分~Cobb角、椎体前缘高度变化。结果术后18个月内固定取出后C组VAS评分明显低于A、B组(尸<0．O5)。B、C组术后Cobb角和椎体前缘高度的恢复比A组更理想(，I<0．05)，但只有C组Cobb角和椎体前缘高度在内固定取出前后均无明显变化。结论伤椎置钉6钉法内固定并I期经椎弓根植骨术治疗胸腰椎骨折的疗效较好。关键词：胸腰椎骨折；椎弓根；内固定中图分类号：R681．53文献标识码：A文章编号

3、：1005．4057(2014)02．0147．04DoI：10．3969~．issn．1005—4057．2014．02．005EvaluationofthreesurgicalmethodsforthoracolumbarfracturesusinggeneralspinesystemWURen．tao，LIBao．1iang，WANGJian—min，WANGHu，WEISi—qi，SUNJing—fu，LUOJun(1．GuangdongMedicalCollege，Zhanjiang52402

4、3，China)Abstract：ObjectiveTocomparethecurativeefectofthreesurgicalmethodsonthoracolumbarfracturesusinggeneralspinesystem．MethodsEighty—fourcasesofthoracolumbarfracturesweredividedinto3groups．GroupsA，B，andCweretreatedwith4-nailinternalfixation，6-nailintem

5、alfixation，and6-nailintemalfixationplusphaseIpediclebonegraft．Postoperativevisualanalogscale(、，AS)painscore，Cobbangle，andvertebralheightofanterioredgewerecompared．ResultsVASscorewaslowerinGroupCthanthatinGroupsAandBin18monthsafterfixationremovalr尸<0．o5)．

6、PostoperativeCobbangleandvertebralheightimprovedobviouslyinGroupsBandCcomparedwithGroupA(P<0．05)，butonlyGroupCshowednochangeofCobbangleandvertebralheightbeforeandafterfixationremova1．ConclusionThetherapeuticemcacyof6．nailinternalfixationplusphaseIpedicle

7、bonegraftissatisfactoryforthethoracolumbarfractures．Keywords：thoracolumbarfracture；ve~ebra1pedicle；internalfixation胸腰椎爆裂骨折多见于车祸伤和坠落伤，与高失，训。2008年2月~52012年2月，我们应用常规4钉能创伤有关。胸腰椎骨折的治疗目的在于充分有效法撑开复位内固定术、伤椎置钉6钉法撑开复位内固的椎管减压，恢复正常的脊柱序列和重建脊柱的稳定术、伤椎置钉6钉法内固定并I期经椎弓根植骨术

8、定性。目前，传统后路椎弓根钉一棒复位固定技术应3种手术方法治疗84例胸腰椎骨折患者，以评价其效用最为广泛，术后复位良好、固定牢固，临床效果果，现将结果报道如下。较为满意Llj，但部分病例术后随访出现后凸矫正丢1资料和方法失、断(松)钉、骨折愈合后椎体内“蛋壳样”现象等情况J。为此，有人在短节段椎弓根钉固定的基1．1病例与分组础上，加用伤椎置钉及经椎弓根植骨，增强复位矫2008年2月至2012年2月，我院收治的胸腰椎骨正效果和节段稳定性，减少