负压真空采血在传染病婴幼儿股静脉穿刺中的应用

《负压真空采血在传染病婴幼儿股静脉穿刺中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、TianjinJournalofNursing，April2010，Vo1．18，No．2·73·2．2两组置管血管选择的比较见表2。粗、直的血管，但不知其上端及深部走向，不能判定其内膜光表2两组患者置管部位滑程度，也不能判定其与动脉之间的关系，极有可能误送入静脉上端走向变异，管径变细的血管，增加了PICC管与血管内膜的摩擦，增加了VEC的损伤风险，易引起机械性静脉炎的发生，或是直接误送人本身已有血栓存在的静脉，增加了并发症发生的危险。本观察两组机械性静脉炎的发生比较有显著3讨论3．1表1所示PICC置管在

2、超声直视下进行一次成功及一次性差异，而最终形成深静脉血栓的比较无显著性差异，这与样本量较小有关，也与出现机械性静脉炎后护理措施及早得当，在位例数高。美国食品和药物管理局推荐PICC头端理想的没有进一步发展为静脉血栓有关，具体还有待于进一步观察。位置在上腔静脉。。传统方法是当估计PICC尖端送达腋静4小结脉时，使患者低头或协助低头以夹闭颈内静脉，尽量防止PICC尖端误入颈内静脉，而置管完毕经X线检查才能确认位PICC置管运用超声技术支持贯穿整个操作始终。在置置。当出现异位后，只能重新建立无菌区重新消毒，谨慎将

3、管管前既要明确血管深度，内膜光滑度，深部走行及与毗邻血管路撤出后再行调整，操作复杂且易感染。对照组有7例患者的关系，为优质血管的选择创造了条件；在穿刺及送管过程中均为一次送管异位，后又经x线透视下重新调整位置后纠正。的应用可极大避免引导针穿透血管，送管异位的可能；置管后二次调整增加了感染的机会，同时X线对患者及医护人员均又可第一时间初步评判管路是否顺利通过锁骨下静脉，进入造成伤害。超声组置管时可用超声探头直接压扁颈内静脉，上腔静脉。因此，超声引导下PICC置管可明显提高一次置勿使PICC管路通过，当置管完毕

4、后可立即用探头轻扫锁骨管成功率，减少并发症的发生，应成为广大医护人员安全操作下静脉，确定导管是否从其通过，提高了一次置管在位成功的保证。参考文献：率，减少了送管异位及感染的发生。(13胡君娥．二维及彩色多普勒超生在纠正PICC导管异位中的应3．2PICC置管时静脉的最佳选择应为右侧贵要静脉，因为其用研究EJ3．护理学报，2008，9(9)：68—70路径最短，静脉瓣最少，发生机械性静脉炎和血栓性静脉炎的(23袁玲．PICC置管肿瘤患者静脉血栓形成的相关因素分析[J1．机会相对较小0。表2所示，在超声组35例

5、患者中除2例本护士进修杂志，2007，5(10)：945—947身贵要静脉内膜欠光滑，同时血管内径细小不易置管而故意(33MichelleE，Harako，ThanhH，eta1．OphmizingthePatient避开外，其余33例均从贵要静脉置管，而对照组穿刺条件受PositioningforPICCLineTipDetemnation[J]．Emergency到极大影响，仅能在肉眼直视下选择静脉，固贵要静脉穿刺置Radiology，2004，10(12)：186—189管率相对较低，两组统计学比较有

6、显著性差异(2009—07—10收稿，2009—10—20修回)3．3血栓形成的首要原因是血管损伤，而首当其冲的是血管内皮细胞(VEC)损伤。传统手触式选择血管只可选择表面看·金杏护理专栏·负压真空采血在传染病婴幼儿股静脉穿刺中的应用王霞苗桂萍刘学兰陈俊华邓红(天津市传染病医院，天津3OO192)摘要目的：负压真空采血法对传染病婴幼儿进行股静脉穿刺，与传统注射器垂直穿刺法比较。方法：将不同年龄段的传染病婴幼儿随机分成试验组与对照组，试验组采用静脉采血针连接负压采血管斜刺穿刺法行股静脉穿刺取血，对照组采用传统

7、注射器垂直穿刺法行股静脉穿刺取血，观察两组采血量合格率、一次穿刺成功率。结果：试验组的采血量合格率、穿刺成功率均优于对照组。结论：负压真空采血法的采用可提高穿刺成功率，降低患儿血液污染。关键词负压真空采血；传染病；婴幼儿；股静脉穿刺中图分类号R473．72文献标志码A文章编号lOO6—9143(2O1O)02—0073—02婴幼儿股静脉穿刺采血是临床上常用的一种采血方法，定的困难。我院将负压真空采血技术应用于婴幼儿股静脉穿从刚出生的婴儿至不同年龄的幼儿均适用“。我院收治的多刺采血，与传统采用注射器股静脉穿刺

8、取血方法进行比较，现为乙肝、母阻儿、水痘、幼儿急疹、流脑、菌痢等传染病患儿及介绍结果如下。母婴阻断后的婴幼儿(母阻儿)，皮肤表面情况差，而且从新生I资料与方法儿到3岁的幼儿，身体的差异也很大，血管的粗细及穿刺点皮I．I临床资料自2008年1月至2009年4月我院门诊就诊脂的薄厚不同，对保证穿刺的成功和标本的合格率存在着一的3岁以内的婴幼儿共400例，男239例，女161例；乙肝患儿68例，母阻儿223例，麻疹患儿