护理干预对产后抑郁症的影响观察.doc

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1、护理干预对产后抑郁症的影响观察护理干预对产后抑郁症的影响观察【摘耍】目的观察护理干预对产后抑郁症的影响。方法选择108例我院妇产科住院的产妇，随机分为两组，均54例，对照组予妇产科常规护理；观察组予产前及产后综合护理干预。结果两组产妇抑郁症的发生情况比较，观察组明显低于对照组（P〈0・05）。结论对产妇进行产前及产后护理措施干预，可以明显降低产妇产后抑郁症的发生，护理效果显著。【关键词】产后抑郁症；护理措施干预；观察产后抑郁症发病率逐年增高，产后抑郁症患者会给自身及婴儿的正常心理和生理发育带来严重的影响。所以在临床上应该采取有效的护理措施进行干预，预防产后抑郁症的发生。笔者近年来通过对产妇进行

2、产前及产后的综合护理措施干预，可以明显降低产后抑郁症的发生，现分析如下：1资料与方法1.1一般资料选择108例2011年3月一一2012年8月在我院妇产科住院的孕产妇，均排除精神障碍及抑郁症。随机分为观察组（综合护理干预组）和对照组（妇产科常规护理组），观察组54例，年龄21-32岁,平均年龄（25.26±3.14）岁，剖宫产者19例，顺产妇35例，文化程度：大专及以上学历8例，高中文化程度17例，初中文化学历程度18例，小学及以下文化程度11例；对照组54例，年龄20-34岁,平均年龄（24.94±3.35）岁，剖宫产者18例，顺产妇36例，文化程度：大专及以上学历10例，高中文化程度15例

3、，初中文化学历程度19例，小学及以下文化程度10例。两组孕产妇在年龄、产生方式、学历等一般资料上比较，经统计学处理（P〉0・05）,具有可比性。1.2方法对照组产妇给予妇产科常规护理；观察组产妇给予产前、产后综合护理，观察不同护理措施对产妇产后抑郁症发生情况的影响。2护理措施2.1产前心理护理初产妇对分娩有一种恐惧心理，担心分娩过程中的疼痛、产程是否顺利、产后是否会出现并发症等一系列问题，所以会出现不同程度心理压力或心理障碍。这些不良情绪，再加上产后体虚气弱的身体状况，就构成了产后抑郁症的主要诱因^[l]o所以产前要向孕妇介绍相关的分娩知识和分娩过程,让孕妇对分娩有一个认知

4、，使孕妇能够正确认识分娩过程其实是一个特殊的牛理过程，迎接新牛:命的到来就…定要有所付出，对所要面对的各种痛苦有充分的心理准备，消除其紧张、恐惧心理以积极的心态对待分娩〈sup〉[2]o同时指导产妇家属特别是产妇丈夫要对产妇进行开导和鼓励，进行尽力照顾好产妇，给产妇以精神上的大力支持。使产妇从心理根源上消除抑郁心结，平复产妇的情绪，是产妇拥有一个健康、放松、快乐的心情。2.2产后护理2.2.1一般护理由于产后产妇会消耗极大的体力和精力，产妇体质比较虚弱，所以应给产妇营造一个安静、温馨、整洁的病房环境，保持定时通风，减少探视，保证产妇充足的睡眠和休息；保证充足的营养，以清淡、高热量、

5、高纤维素、易消化饮食为主，忌食辛辣刺激、生冷油腻之品，保持大便通畅，使产妇有…个舒适的休养环境，以利于心情舒畅，保持一个良好的状态。2.2.2心理护理产后由于体质虚弱以及产后家庭社会关系发生重大变化，以怀孕吋孕妇为中心突然转变为以新生儿为中心。特别是生产女婴的产妇，由于一些农村家庭有重男轻女的思想，给产妇带来无形的压力，会造成产妇心理备感失落导致心理障碍，从而产生一系列的病理生理变化，这时产妇心理脆弱、委屈、不愿言语，甚至焦虑，恐惧。所以要对产妇进行心理交流。向产妇家属讲解男女都一样的思想，抛弃重男轻女的陈旧观念，使家属对产妇关心照顾。详细解答咨询的问题，宣教相关知识，并讲解母乳喂养的好处，树

6、立母乳喂养的信心^[3],使产妇放弃思想包袱，顺利完成角色转换。2.2.3运动护理产妇产后不宜进行剧烈的运动，但完全的卧床休息对产妇的心理会造成不良的影响，因此在产妇身体允许的情况下,医护人员应当指导产妇进行一些轻松的运动，以帮助产妇调整好自己的心态^[4],适当运动不仅可以增强体质利于身体康复，还可以转移产妇注意力，有利于思想的放松。2.2.4音乐疗法护理为了使产妇心情放松，可以让产妇听舒适的音乐，可以刺激产妇的中枢神经，使产妇的心理和生理同时得到放松，可以平复产妇的情绪〈sup〉[5]〈/sup〉，适宜的音乐能使激动的情绪平稳，身心放松，分散注意力，

7、对有抑郁倾向的产妇可以起到引导作用，有时胜过语言的引导，使抑郁产妇的天空明朗化，走出痛苦狭窄的内心世界，心态变平和，增强自信，有益于产妇早日康复^[6]o3结果所有产妇全部采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行评定，评分210分为产后抑郁。观察组经过产前及产后综合护理干预，54例中有3例出现抑郁症，抑郁症发生率为5.6%；对照组54例中有12例出现抑郁症，发生率为22.2%o经