心理干预在眼科患者中的应用探讨.doc

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1、心理干预在眼科患者中的应用探讨心理干预在眼科患者中的应用探讨摘耍:目的对我院眼科患者不良情绪进行分析,研究心理干预对患者不良情绪和生存质量的影响。方法选取我院在2009年6月〜2011年12月所收治的240例眼科患者,随机分为对照组和观察组各120例,对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理干预。采用Zimg焦虑自评量表、抑郁自评量表、生存质量量表评定两组患者的护理效果。结果观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组(P〈0・05),生存质量各项目评分均高于对照组(P〈0・05)o结论对眼科患者实施心理护理有

2、效地改善了患者的不良情绪,提高了生存质量,具有重耍的临床价值。关键词:眼科患者;不良情绪;生存质量现代护理学认为心理因素在整个护理过程起着重要的作用。眼科患者一般长期处于恐惧心理之中,心理护理在眼科护理工作中,处于不可忽视的地位。心理干预是一项复杂的工作,心理因素在整个护理过程起着重耍的作用[1]。提供有效的心理干预,提高机体对外部环境的适应能力,对患者的康复有着重耍的意义。本研究选取我院在2009年6月〜2011年12月所收治的240例眼科患者,在对其进行护理过程中应用了心理干预,并取得了很好的效果,现报道见

3、下文。1资料与方法1.1一般资料本组患者来自于我科自2009年6月〜2011年12月收治的患者共240例,其中男135例,女115例,年龄18〜80岁,其中老年性白内障110例,青光眼60例,眼外伤35例,视网膜脱离13例,角膜溃疡6例,其他16例。1・2方法所有患者入院时采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)并对心理状态进行测评,对照组实施常规护理,观察组对其心理状态进行评估,制定针对性的心理干预措施,如下:1.2.1常见心理反应原因周围环境的改变和社会角色的转换很容易使患者产生孤独、焦虑

4、的不良心理;对治疗特别是手术信心不足是恐惧、担心预后、心理紧张的主要原因;有部分患者由于多年受疾病的折磨,因此失去了治疗和生活的信心及悲观、失望的心理;疼痛兼具生理和心理的特征,除了双眼疾病和手术创伤会导致患者产生疼痛外,心理社会因素对个体的痛阈及耐痛阈也有很大影响;依赖、期待,有的患者由于疾病的困扰认为自己应是家人和医护人员关心的重点,凡事依赖他人;有的患者不能接受目前医疗技术的局限性,当治疗效果与主观愿望产生较大差距时,易产生怨恨或是愤怒的情绪[2]。1.2.2心理干预措施1.2.2.1避免焦虑心理对此我们

5、耐心地解释对此我们耐心地解释病情,当患者得知自己患病加上对疾病知识的不了解很容易产生焦虑的情绪。这吋护理人员应该耐心做好解释T作,详细讲解疾病的相关知识,让患者和家属正确对待疾病,消除患者与家属的焦虑心理。1.2.2.2减轻恐惧心理作为护士我们要表现出严谨的态度以取得患者的信任。在所以眼科疾病中,大多数眼科疾病是致盲的,这也是患者所担心的,所以这就需要我们医护人员认真对患者做好每一阶段的健康教育。例如,入院吋患者面对陌生的环境,我们应该带领患者了解病区环境结构,耐心解释患者提出的问题,其中对年老的患者要求留陪一

6、人,因为患者年纪大并且视力下降所以日常生活受限制有坠床、摔倒的危险所以在住院期间最好有家属留陪。另外针对手术患者在术前术后都应该认真对患者做好健康教育,例如眼药水的滴法,术前准备,术后治疗,让患者充分了解,对治疗和手术有认识,消除患者的心理恐惧。1.2.2.3缓解悲观心理我们在患者入院后评估患者的心理活动规律,帮助我们分析患者的问题所在,有针对性的实施健康教育措施。让患者心理冲突得到解脱。并想患者和家属解释治疗方案和治疗效果。每位患者的对于治疗效果的期望值是不一样的,有的患者认为应该比治疗前视力得到提高就很满意

7、;有的患者则认为应该恢复到正常的视力水平。所以满意的效果是因人而异的。因此我们应该对患者和家属做好健康教育,正确认识手术和治疗后的效果,多关心患者使他们增强战胜疾病的信心。2.4摆脱依赖心理我们在热情帮助患的同吋,还耐心地开导、鼓励患者,并对患者说明积极的治疗心理是取得良好治疗和护理效果的关键。并对患者讲解手术后的注意事项如不要揉眼睛、不要做体力活、注意休息。另外告知患者手术后眼药水的滴眼方法和次数以及定期复查的重要性。在饮食方面应注意低盐低脂清淡饮食,多食水果和蔬菜。可适当到户外散步,呼吸新鲜空气,保持良好的

8、情绪也是很重要的。2.5沟通和交流对经治疗后仍不能取得预期效果者应特别重视,需加强巡视、增进交流,我们帮助其面对现实,谈话应避免刺激性语言,帮助患者摆脱思想包袱,增强患者战胜疾病的勇气和信心;术前进行疼痛知识教育,改变患者术后的疼痛反应,若患者疼痛时,可分散患者的注意力,可有效减轻患者的疼痛知觉。同时我们向患者讲明其自身的积极配合是取得良好效果的主要因素,在病情允许的情况下适当安排户外

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