４８４例多囊卵巢综合征患者的临床分析.doc

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1、484例多囊卵巢综合征患者的临床分析姚玉洁1尹云霞2杜春玲1陈静3赵志明4曹金凤4李秋贞1李晓冬4通讯作者1.河北省胸科医院河北石家庄050000;2•迁安市人民医院河北唐山064400;3・衡水市人民医院河北衡水053000;4・河北医科大学第二医院河北石家庄050000【摘要】目的对女性多囊卵巢综合征的临床特征进行探讨，找到加重PCOS患者代谢紊乱及远期并发症风险的相关因素，从而尽早做出干预，改善PCOS患者的代谢紊乱•方法根据PCOS的诊断标准,制定调查内容，绘制调查表•并由专人对484例

2、PCOS患者进行问卷式调查，对其的代谢特点、临床表现进行分析.结果1・PCOS患者的临床表现呈现多样性.2・484例PCOS患者中A经典型(OA+HA+PCO):26.03%(126/484)、B非PC0型(OA+HA):3.93%(19/484)、C排卵型(HA+PCO):1.86%(9/484)、D非高雄型(OA+PCO):68.18%(330/484).3・PCOS高雄型血清LH、T、DHEAS、LH/FSH、卵巢总体积、LDL高于非高雄型，差异有统计学意义(P<0.05).4.PCOS肥

3、胖型的血清FSH、LH、LH/FSH、HDL值明显低于非肥胖型，差异有统计学意义(P<0・05);PCOS肥胖型的FINS、HOMA—IR、TG、LDL明显高于非肥胖型,差异有统计学意义(P<0・05);PCOS肥胖型IR的发生率明显高于非肥胖型，差异有统计学意义(P<0.05).5.PCOS胰岛素抵抗型血清LH、FSH、LH/FSH、HDL值明显小于非胰岛素抵抗型”差异有统计学意义(P<0.05);PCOS胰岛素抵抗型FINS、BMLTG、LDL明显高于非胰岛素抵抗型，差异有统计学意义(PV0

4、.05);胰岛素抵抗型肥胖的发牛率明显高于非胰岛素抵抗型，差异有统计学意义(P<0.05).6.T与LH、DHEAS、HOMA~IR>LDL、卵巢总体积呈正相关、DHEAS与T、LH/FSH值呈正相关、DHEAS与BMI呈负相关、BMI与FINS、HOMA—IR、TG、LDL呈正相关、BMI与HDL、LH、DHEAS水平呈负相关、FINS与HOMA—IR、BMI、TG、LDL呈正相关、FINS与HDL、LH呈负相关，各个相关系数均具有统计学意义(PV0・05).结论PCOS患者分型分析发现雄激素

5、过多、肥胖、胰岛素抵抗加重PCOS患者脂代谢的异常，应尽早采取干预措施.【关键词】多囊卵巢综合征;胰岛素抵抗;雄激素;肥胖[Abstract]Objectivetoexploretheclinicalfeaturesofwomenwithpolycysticovarysyndrome^etabolicdisordersandfindworsenPCOSpatientsaftertheriskfactorsassociatedwithcomplications,thusmakinginterven

6、tionassoonaspossiblejmprovethemetabolicdisorderofPCOSpatients.MethodsaccordingtothePCOSdiagnosticcriteGria,makesurveycontent,drawthequestionnaire.Andbythepeopleoftypesurveywasconductedin484patientswithPCOS刁nalyzesitsmetaboliccharacteristics,clinicalm

7、anifestation.Results1•TheclinicalmanifestationsofthepatientswithPCOSpresentdiversity.2.Atypicalin484patientswithPCOS(OA+HA+PCO):26.03%(126/484),andhepatitisBthePCO(OA+HA):3.93%(19/484),typeCovulation(HA+PCO):1・86%(9/484)?Dtypeofkaohsiung(OA+PCO):68.1

8、8%(330/484).3.TypePCOSkaohsiungserumLH/GDHEAS丄H/FSH’ovarianvolume丄DLwashigherthannonkaohsiung’thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0•05).4.PCOSfuelingtheserumFSH,LH,LH/FSH,HDLvaluessignificantlylowerthanfueling,thedifferencewasstatisticallysign