参麦注射液发生过敏反应1例的观察与护理体会.doc

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1、参麦注射液发生过敏反应1例的观察与护理体会作者：段爱娟单位：河南开封，开封市中医院外科【关键词】参麦注射液;过敏反应;护理体会2000年4月—2010年3月，5000例静脉滴注参麦注射液当中，1例发生过敏反应，现报告如下。I病例介绍患者，女，43岁，于2010年3月18日以外伤后致双下肢活动受限，长期卧床致臀部褥疮两处收治入院，休格检查：T36.8°C,P84次/min,R21次/min,BP120/70mmHg,否认有药物及食物过敏史。入院后给予消炎，活血化瘀类药物治疗，第一纽•输入顺利无不

2、良反应，第二纽液体为5%葡萄糖250ml加参麦注射液50ml,滴速为40滴/min,刚输入大约3〜4min,患者大呼腹部不适，难以名状，患者烦躁不安，继而恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，大约150ml,立即停止原有输液，换接生理盐水250ml,更换输液器具，静脉推注地塞米松5mg,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，守护患者床旁，密切观察患者病情变化，给予患者心理安慰，消除患者及家属的紧张心理，使英积极主动配合治疗，患者反应仍在持续，诉全身发冷寒战，喉部有阻塞感，胸闷，四肢麻木，口唇肿胀发麻。给了患者保暖措施，持续吸

3、氧3L7min,保持呼吸道通畅，监测生命体征：T36.8°C,P110次/min,R25次/min,BP120/80mmHg,积极备好一切抢救物品及器械。30min后，患者恶心、胸闷症状较前明显好转，安静入睡，加强巡视病厉，了解患者病情，给予及时处理，24h后患者四肢麻木感消失，3天后喉部阻塞感、口唇肿胀消失，病情稳定，事后将剩余溶液、输液器送检，未发现异當，考虑过敏反应为参麦注射液所致。2护理体会（1）给药前要仔细询问患者有无药物过敏史，如有过敏史，要在病历上和床头卡上有明显标示，无过敏史者不能因为无过

4、敏史就掉以轻心，麻痹大意。（2）用药时要检查夯物有效期及有无变质，静脉输液时耍检杳瓶盖有无松动，瓶口有无裂痕，液体有无沉淀，如絮状物等，多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。（3）用药过程中，要注意观察药物反应，开始时滴速易慢，观察5〜lOmin,无异常时可适当加快。⑷药物要做到现配现用，注明加药时间，一般不超过2h,避免久置引起药物污染或药效降低。（5）严格执行无菌技术操作规程，护士操作前应洗手，戴口罩，严格遵守一人一山一管。（6）如有过敏反应，应立叩停药，同时通知医生，给予对•应处理，要求护士一定要行动

5、敏捷，有条不紊，分秒必争。申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。