ICU 呼吸机相关性肺炎的临床特点及预防护理措施.doc

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1、ICU呼吸机相关性肺炎的临床特点及预防护理措施李静河南中医学院第三附属医院重症医学科河南郑州450000【摘要】目的：探讨ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点及预防护理措施。方法：2013年6月至2015年6月期间，我院诊治的154例ICU机械通气患者，随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(预防护理)，对两组机械通气时间和呼吸机相关性肺炎发牛率，进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组机械通气时间明显缩短(10.0±4.0vs25.0±6.0),呼吸机相关性肺炎发牛率显著降

2、低(23.4%vs51.9%),PV0.05。结论：对于ICU机械通气患者，针对呼吸机相关肺炎临床特点，给予相应预防护理干预，能够明显降低呼吸机相关肺炎的发牛率，改善患者的预后质量，值得临床推广。【关键词】ICU；呼吸机相关性肺炎；临床特点;预防TheclinicalfeatureandpreventivenursingmeasuresofICUventilatorassociatedpneumonia[Abstract]Objective：Tostudytheclinicalfeatureandprevent

3、ivenursingmeasuresofICUventilatorassociatedpneumonia(VAP).Methods：The154mechanicallyventilatedpatientsinourhospitalduringtheperiodfromJune2013toJune2015wererandomizedintothecontrolgroup(routiennursing)andtheobservationgroup(preventivenursing).Themechanicalve

4、ntilationtimeandtheincidenceofVAPinthetwogroupswereobservedandcompared.Result：Comparedwiththecontrolgroup,themechanicalventilationtimewassignificantlyreduced(10.0±4.0vs25.0±6.0)andtheincidenceofVAPwasdecreased(23.4%vs51.9%)intheobservationgroup

5、.P<0.05.Conclusion：FortheICUmechanicallyventilatedpatients,thepreventivenursinginterventionaccoringtotheclinicalfeatureofVAPcansignificantlydecreasetheincideneeofVAP,improvethequalityofpatients’prognosis,andworthyofclinicalpromotion.[KeyWords]ICU；VAP；c

6、linicalfeature；perventionICU患者由于病情危重，多通过呼吸机进行辅助呼吸，所以，并发呼吸机相关性肺炎的几率也相应增多［1］。据报道，ICU机械通气患者并发VAP的发生率为21%~77%,这是ICU患者院内感染的主要原因，严重影响着患者的牛活质量，甚至导致死亡［2］。本研究中，2013年6月至2015年6月期间，我院诊治的ICU机械通气患者，针对呼吸机相关肺炎临床特点，给予相应预防护理干预，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下，以供临床参考。1.资料与方法一般资料：2013年6月至20

7、15年6月期间，我院诊治的154例ICU机械通气患者，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（预防护理），每组各77例。77例对照组患者中，男性患者47例，女性患者30例,年龄26.0^81.0岁,平均年龄（48.0±7.0）岁，其中经口气管插管72例、经鼻气管插管1例、气管切开4例；77例观察组患者中，男性患者45例，女性患者32例,年龄27.0~82.0岁,平均年龄（49.0±6.0）岁,其中经口气管插管70例、经鼻气管插管2例、气管切开6例。两组性别、年龄、通气方式

8、比较，差异没有统计学意义，P>0.05,具有可比性。所有患者均符合机械通气治疗的适应症，排除并发呼吸衰竭、原发性细菌感染、口咽部、食管手术患者。1.2护理方法：对照组采用常规护理，告知并协助患者做好个人卫生工作,注意病房清洁、卫生，定时消毒，保持室内空气流通，减少探视时间和探视人数，避免交叉感染。观察组给予预防护理干预：（1）勤洗手：各项操作前后勤洗手,尤其是机械通气过程中接触分泌物后