膝关节功能评分表(KSS).doc

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1、北京大学第三医院住院病历姓名：住院号：膝关节KSS（KeenSocietyScore）评分关于主诉疼痛（50分）平地行走无痛（35分）轻度或偶尔疼痛（30分）中度疼痛（15分）重度疼痛（0分）爬楼梯无痛（15分）轻度或偶尔疼痛（10分）中度疼痛（5分）重度疼痛（0分）稳定性(25分)内外侧位移<5mm（15分）6～9mm（10分）10～14mm（5分）>15mm（0分）前后方位移<5mm（10分）5～10mm（5分）>10mm（0分）活动范围（25分）评分标准为每5°=1分缺陷(扣分)过伸    无过伸（

2、0分）<10°（-5分）10°～20°(-10分)>20°（-15分）屈曲挛缩  <5°（0分）6°～10°（-2分）11°～15°（-5分）16°～20°（-10分）>20°（-15分）力线畸形      5°～10°（0分）每增加5°内/外翻（-3分）休息时疼痛      轻度疼痛（-5分）中度疼痛（-10分）重度疼痛（-15分）临床评分临床总分A+B+C-D=        分优口            良口    可口            差口功能评分A.行走情况（50分）无任何限制（50分）连

3、续步行距离超过2公里（40分）连续步行距离介于1～2公里（30分）连续步行距离小于1公里（20分）仅能在室内活动（10分）不能步行（0分）B.上楼梯情况（50分）正常上下楼梯（50分）正常上楼梯，下楼梯借助扶手（40分）需借助扶手才能上下楼梯（30分）借助扶手能上楼梯，但不能独立下楼梯（15分）完全不能上下楼梯（0分）C.功能缺陷（扣分）使用单手杖行走（-5分）使用双手杖行走（-10分）需使用腋杖或助行架辅助活动（-20分）功能总分A+B-C=        分(如果总分为负值，则得分为0分)优口    

4、        良口           可口            差口附加项目实际活动范围情况   屈曲    °伸直    °肌力屈膝    °伸膝    °畸形情况内翻    °外翻    °屈曲挛缩畸形    °附注1：  85～100分优      70～84分良        60～69分可            <60分差附注2：方框内标有“分”的填具体分数；方框内标有“°”的填具体度数；方框内无任何标志的只需在相应项打“√”，肌力项除外。填表日期：