改良前列腺癌根治术式对尿控影响的研究进展

《改良前列腺癌根治术式对尿控影响的研究进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、2010年2月第15卷第1期AnatomyandClinics，Feb．2010，Vo1．15No．159改良前列腺癌根治术式对尿控影响的研究进展田志军张家华作者单位：831200新疆呼图壁军医训练大队高原医学教研室(田志军)；重庆第三军医大学西南医院泌尿外科(张家华)作者简介：田志军(1976一)，男，主治医师，讲师，硕士，研究方向：排尿障碍性疾病通信作者：田志军，E—Mail：t~9301@163．12011【摘要】目的：对目前应用于降低前列腺癌根治术后尿失禁率的解剖和手术进展作一综述。方法：选用近几年关键词为“前列腺切除术”、“尿失禁”及“尿控”的

2、文章进行分析和总结。结果：由于对盆腔解剖结构的深入了解，用于提高前列腺癌根治术后尿控能力的术式亦有进一步的发展，有关文献证明某些手术方式可以提高术后的早期尿控率，但没有证据绝对支持某种术式。结论：尽管提高了解剖认识、改良了术式，尿失禁仍然是前列腺癌根治术后严重的并发症。【关键词】根治性前列腺切除术；尿失禁；盆腔；改良doi：10．3969／j．issn．1673—7163．2010．01．020【中图分类号】R694．54【文献标识码】A【文章编号】1671’7163(2010)01-0059-03ResearchAdvancementonUrinary

3、ContinenceFollowingtheImprovedRadicalProstatectomyTIANZhi—Jun，ZHANG。一hua．DepartmentofHighAltitudeMedicine；TrainingUnitofFrontierMedicalOf-ricers，Hutubi，831200，China【Abstract】Objective：Toreviewtheanatomicandsurgicalresearches，whichdiscusshowtodecreasetheincidenceofurinaryincontine

4、nceafterradicalprostatectomy(RP)．Methods：Toconsultsomearticleswithkeywordsofprostatectomy，uroclepsia，urinarycontinence，thentosummarizeandanalyzetheobtainedinfor-marion．Results：Owingtodeepgoingunderstandingonanatomicstructureofpelviccavity，thetechniquestoim—proveurinarycontinencef

5、ollowingRPhadbeendeveloped．Someliteratureshavedemonstratedthatcertainno—dusoperandicouldimproveearlyurinarycontinenceafterRP；however，noevidenceoverwhelminglysupportssomekindsoftechnique．Conclusions：Atpresent，urinaryincontinenceisaseverecomplicationafterRP，al—thoughhavinganintimat

6、eknowledgeoftheanatomyandimprovingthesurgicaltechniques．【Keywords】Radicalprostatectomy；Urinaryincontinence；Pelvic；Improved前列腺癌根治术是目前治疗前列腺癌最常用的方法J，1保留或重建功能尿道尿失禁和勃起功能障碍是最常见的并发症。盆腔、尿道的某功能尿道长度对术后尿控有直接影响。Coakley等对些解剖结构(包括功能尿道的长度、尿道周围支持组织和前术前经直肠MRI检查膜部尿道长度的结果进行分析，发现膜列腺三角的神经)的改变可以影响术后尿控

7、，因此，手术方法部尿道与患者术后早期恢复尿控有显著关系，术后获得较好的改进可能预防或减少前列腺根治术后尿失禁的发生率。尿控能力至少需保持28mm的功能尿道长度。因此，许多手本文通过近年来国外的文献报道简单概述改进前列腺根治术方法通过增加吻合后功能尿道长度来提高前列腺术后尿术式对尿控的影响。控率。infarction：aclinical，etiologicandprognosticstudy．ActaNeurolosi·(1)：23～26caSeandinaviea，2008，118(1)：42—47l6周光斗，刘振华，陈俊抛．临床神经疾病诊断学．广州：广

8、东科技l2郭庆雷，于卫红，孙培乐．脉络膜前综合征1例报道．临床荟出版社。2003