社区心理护理干预在预防产后抑郁症的应用

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1、第28卷第4期广东医学院学报、b1．28NO．42010年8月J0IRNALoFGUANGD0NGMEDICALC0LLEGEAug．2010479ClinAutonRcs，1996，6：125—126．[6]刘学梅．非典型抗精神病药物引起体位性低血压6O例观察及护理【4】刘岩，苗玉杰，刘燕娟．58例多系统萎缩患者的护理[J】．护理学[J】．齐鲁护理杂志，2009，15(5)：121．报，2006，13(8)：36-37．【7】AllcockLM，UllyartIt,KennyRA．Frequencyoforthostatic【5】丁艳，吴皓．抗精神病药引起体位性低血压的观察及护理【J】

2、．中国民hypotensioninacommtmitybasedcohortofpatientswithParkinson's康医学，2007，19(12)：1110．disease[J]．JNeurolNeurosurgPsychiatry,2004。75：1470—1471．社区心理护理干预在预防产后抑郁症的应用古灼和(广东省茂名市妇幼保健院保健部，广东茂名525000)摘要：目的探讨社区心理护理对产后抑郁症的预防作用。方法将140例有产后抑郁倾向的孕妇分成观察组和对照组，每组7O例，对照组进行常规孕检及健康指导；观察组在常规孕检的基础上，针对不同孕妇的具体问题提供个性化心理护理。分

3、别于心理护理前、心理护理后8周及产后l周、产后6周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)(17项)评定其临床效果。结果心理护理前两组H的总分差异无统计学意义(尸>O．05)；常规健康指导及心理护理后，两组孕妇于护理后8N及产后l周、6周的HAMD总分均比干预前下降，且观察组下降幅度明显大于对照组(尸<0．01)。结论社区心理护理干预有助于降低产后抑郁症发生率和抑郁水平，值得临床推广。关键词：产后抑郁症；HAMD评分；社区心理护理中图分类号：R473．71文献标识码：B文章编号：1005-4057(2010)04-0479·02D0I：10．3969~．issn．1005-4057．2010．04

4、．067产后抑郁症严重影响着产妇身体健康和婴儿生长发育、改变以外，还容易激活其他人格问题。从决定要孕育新生命家庭和社会安宁[11，因此必须早期对其进行干预和治疗。传的那一刻起，夫妻双方及家人就要关注孕妇的情绪状态，为统的围产期护理只注重生理，忽视了产妇心理需要，产妇易其营造宽松的心理氛围，帮助其尽快适应新的生活，产生愉出现各种心理障碍和心理疾病。目前有研究表明，心理干预悦的情绪体验。指导家庭其他成员也要关注自身的情绪状仍应考虑作为产后抑郁症的一线预防措施。我院采用围产期态，避免自己的恶劣情绪在家庭蔓延，浸染孕妇的情绪。同心理护理预防产后抑郁症，并与常规围产期护理进行对比分时丈夫的爱护和谅

5、解尤为重要，指导丈夫做到：开导妻子，析，现报道如下。及时疏通妻子心中的郁闷，丰富妻子的业余生活；生活上照顾好妻子，管好孕妇的饮食，陪妻子散步及阅读有关胎教和1资料和方法早教的书籍、欣赏音乐等；节制房事；督导妻子定期做产前1．1对象与分组检查，参加孕期健康知识讲座；并积极参与胎教，每天定时随机抽取2009年1月至2009年6月拟在本医院分娩的孕妇与宝宝沟通等。共800例，在孕28周时经HAMD抑郁量表筛查出140例评分>1．2．2指导孕妇保持良好情绪(1)指导孕妇适当调整生活、l7分【堵，随机分为观察组和对照组，每组各7O例。观察组工作和休息，保证良好的心理状态；孕妇可正常上班，从事初产妇

6、42例，经产妇28例，年龄(25．5±4．5)岁，自然分娩一般的家务劳动，不要过分依赖。(2)按时接受产前检查，通45例，剖宫产25例；对照组初产妇40例，经产妇3O例，年龄过与医务人员交流，了解自身和胎儿的情况，有利于调整焦(24．5±5．2)岁，自然分娩40例，剖宫产3O例。两组孕妇的年虑情绪。(3)指导进行胎教，建立与胎儿的亲密关系，通过语龄、孕周、分娩方式等一般资料无明显差异，具有可比性。言胎教、爱力胎儿抚触、音乐胎教等与胎儿交流，有利于对1．2护理方法孩子的认同与接受，并且也有助于孩子出生后的亲子互动。两组患者开始都进行常规孕检及健康指导。观察组除用(4)让自己美丽和快乐。指导

7、孕妇选择合适的衣服、打扮自常规孕检以外，每周由具有心理咨询师资格的社区护士进行己，指导孕妇做产前保健操。(5)指导孕妇做好物质上的准1次心理护理治疗，并对孕妇的问卷调查进行分析，再采用整备，如婴儿用品、母亲用品。(6)常散步。(7)鼓励孕妇之间的体护理的理念及方式，对孕妇进行有针对性的、系统性的心交流，为她们建立一个交流的平台。理护理。具体措施如下：1．2．3孕期健康教育(1)每周集中观察组孕妇开展一期孕期1．2．1营造和谐的家庭气