衣原体、支原体感染与宫颈糜烂的关系及并发症（附400例临床报告）

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1、皮肤病与性病2010年3笠32鲞筮DermatologyandVenereology，Mar2010，Vo1．32，No．1·性病、艾滋病防治·5J衣原体、支原体感染与宫颈糜烂的关系及并发症(附400例临床报告)际疋早(云南省曲靖市陆良培芳医院655600)摘要：目的探讨沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(uu)感染与妇女宫颈糜烂的关系及其并发症。方法通过检查．随机收集400例仅有CT和uu感染并有症状的妇女。分析其引发宫颈糜烂的状况和并发症，从中重点揭示CT和UU感染与宫颈糜烂之间的关系。结果400例妇女生殖道感染CT者9

2、8例(24．5％)，致宫颈不同程度糜烂者94例(23．5％)；感染UU者72例(18％)，致宫颈不同程度糜烂者70例(17．5％)；同时感染CT和uu者230例(57．5％)。全部感染妇女均有不同程度的宫颈糜烂。400例妇女中，并发不孕者49例(12．75％)，慢性附件炎35例(8．75％)，盆腔炎26例(6．5％)，输卵管妊娠23例(5．75％)，自发性流产5例(1．25％)，死胎2例(0．75％)。结论CT和UU感染与妇女宫颈糜烂和生殖道并发症关系密切。关键词：沙眼衣原体；解脲支原体；宫颈糜烂；生殖道感染并发症。中图

3、分类号：R374：R7l】．32文献标识码：Bdoi：10．3969／j．issn．1002—1310．2010．01．035随着性传播疾病(STD)的广泛传播，越来越多的中青年到我院门诊就诊的妇女共1100例，作为本组限CT和UU感妇女，深受CT和UU的感染之苦，已有大量资料显示，妇女生染的原始筛选资料。殖道一旦被CT和UU感染，疏于治疗，就有导致子宫内膜炎、1．2方法采用多聚酶链反应(PCR)技术或血清特异IgM输卵管炎、输卵管堵塞、不孕或输卵管妊娠等并发症的可能。抗体检测，并拼弃既有cT和UU又同时合并其他STD感

4、染的为了加深了解其问的密切关系和进一步提高本病对广大妇女妇女，仅留下只属CT和UU两种病原体感染的病例共400身心健康危害的认识，现将我院门诊自2002．10～2007．105例，作为本组的分析报告对象。年来收集并筛选出仅限感染CT和UU的400例妇女中，宫颈2结果糜烂及生殖道并发症分析报告如下：2．1年龄本组年龄17～48岁，平均29．8岁。1资料与方法2．2宫颈糜烂发病率本组感染CT和UU的妇女，其宫颈1．1一般资料收集2002．10～2007．105年来，因配偶患糜烂的发病率为98．5％，详见表1。STD，本人白带

5、增多，外阴瘙痒或有尿道刺激症状及体征，而表1400例CT和UU感染与妇女宫颈糜烂的关系例(％)由表1可见，本组CT和uu感染的妇女，其发生不同程争的事实。因此，作为相关医务人员尤应引起重视。一旦发度宫颈糜烂的总例数为394例(98．50％)。无宫颈糜烂者仅现妇女宫颈糜烂，无论轻重程度如何，都应在治疗前查找是否6例(1．50％)，说明宫颈糜烂的发生与CT和UU的感染关系有CT和UU感染。有条件者还应做药敏实验以便选择敏感十分密切。6例无官糜者，可能与感染时间较短有关。药物，尽早尽快做彻底治疗，以防传播及并发症的发生。2．3

6、生殖道并发症本组并发不孕者49例(12．50％)、自发3．2CT和uu感染与女性生殖健康及多种并发症关系流产5例(91．25％)、死胎3例(0．75％)、慢性附件炎35例密切。(8．75％)、盆腔炎26例(6．50％)、输卵管妊娠23例3．2．1生殖道并发症目前STD中，CT和UU感染不仅传(5．75％)。说明CT和UU感染是女性生殖道并发症的重要播速度快，影响范围大，而且还能引起很多并发症和后遗症。原因之一。近十余年来，随着对STD流行病学调查和对女性生殖道感染3讨论的广泛研究，已有各方面的资料显示，CT和UU通过侵犯

7、宫3．1CT和UU感染与妇女宫颈糜烂关系密切本组感染CT颈，最先引起宫颈炎，宫颈糜烂，如不及时治疗，炎症便向上蔓者98例，即有94例(95．90％)查出不同程度的宫颈糜烂；感延，相继引起子宫内膜炎，输卵管炎、附件炎和盆腔炎。尤以染UU者72例，即有70例(97．20％)查出不同程度的宫颈糜CT感染表现为突出。其后遗症便是对女性生殖健康的诸多烂；同时感染CT和UU者230例均有不同程度的宫颈糜烂影响。(100％)。国内潘天慧等⋯报道轻中重度宫颈糜烂患者中，3．2．2生殖健康并发症主要表现有：不孕或输卵管妊娠：CT和UU的检

8、出率分别为21．4％、66．7％、78．6％；19岁以下其发生原因是①CT感染可导致输卵管炎、输卵管积水、输卵阳性率高达66．6％，均为中度糜烂，且伴有混合感染。由此管瘢痕、阻塞，引起不孕或输卵管妊娠；②uu感染生殖道各可见，妇女宫颈糜烂的发生与CT和UU感染密切相关已是不个部门(如宫颈、子宫内膜、输卵管等)均可引起